Uma entorse de Lisfranc é uma condição rara que muitas vezes é mal diagnosticada. Quando acompanhada por uma fratura, esta lesão articular representa menos de 1% de todas as fraturas por ano. É caracterizada por dor no meio do pé, inchaço anormal e incapacidade de colocar peso sobre o pé ferido.
O que é um entorse de Lisfranc?
O nome da articulação Lisfranc ou articulação do meio dos pés é em homenagem a Jacques Lisfranc de St. Martin. Ele foi um cirurgião francês que também serviu no exército de Napoleão nos anos 1800.
Esta articulação está localizada na área arqueada de seu pé, também conhecida como o meio-pé. Aqui, há um pequeno conjunto de ossos, incluindo os metatarsais, que se estendem até seus dedos dos pés. Os ossos menores do arco são chamados de cuneiformes e ossos cubóides…
Há ligamentos apertados e outros tecidos conjuntivos que mantêm esses ossos juntos. Isto é importante para estabilizar o pé, e transferir a força de seus bezerros para seus pés.
Com uma entorse de Lisfranc, estes ligamentos são torcidos ou rasgados. Os ossos do meio do pé também podem estar deslocados ou fraturados. A cartilagem e outros tecidos moles também podem ser afetados. A gravidade de uma lesão na articulação de Lisfranc pode variar de simples a complexa.
O que causa um entorse de Lisfranc?
Trauma no pé pode causar um entorse ou fratura da articulação Lisfranc, especialmente se você tropeçar na parte superior do pé enquanto ele aponta para baixo. Os jogadores de futebol e de futebol correm o maior risco de sofrer este tipo de lesão.
Você pode ferir a articulação Lisfranc apenas com uma torção e uma queda, mas as lesões de alto impacto são freqüentemente mais graves e podem incluir numerosos deslocamentos e fraturas…
Uma fratura da articulação de Lisfranc pode levar a uma incapacidade crônica?
Quais são os sintomas da entorse de Lisfranc?
Os sintomas da entorse de Lisfranc incluem:
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Contusões ao redor do pé (normalmente piores na parte inferior do pé)
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Pé inchado
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Pé doloroso
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Dor que se agrava com o caminhar, em pé ou com o peso?
Se você tiver uma lesão na articulação Lisfranc, pode precisar de muletas para se locomover.
Como é diagnosticada uma lesão da articulação Lisfranc?
Primeiro, seu médico examinará seu pé e procurará por qualquer inchaço, contusões e deformidades. Eles lhe perguntarão sobre a localização e a gravidade de sua dor. Eles também irão provavelmente testar a circulação sanguínea, a força e o alcance do movimento do pé…
Você poderá obter uma radiografia que mostre diferentes visões do pé, incluindo uma visão de peso para determinar se é uma lesão na articulação de Lisfranc…
Um médico também pode pedir uma ressonância magnética para ver se há alguma lesão nos tecidos moles incluindo cartilagem, músculos e tendões ou uma tomografia computadorizada para ver imagens mais específicas dos ossos.
Uma entorse de Lisfranc pode muitas vezes ser mal diagnosticada. É importante que um médico diferencie uma lesão na articulação de Lisfranc de um entorse de tornozelo comum, porque os tratamentos são diferentes…
O que é o tratamento para um entorse de Lisfranc?
Se você foi diagnosticado com uma lesão leve na articulação de Lisfranc, provavelmente não precisará de cirurgia. Em vez disso, seu médico poderá colocar um molde de perna curta. Para permitir a cicatrização adequada, você vai querer evitar colocar peso no pé por cerca de 4 a 6 semanas. Isto deve ser acompanhado de uma série de exercícios de reabilitação para ajudar a aumentar a força no pé.
Se a lesão for mais grave, poderá ser necessária uma cirurgia. A cirurgia deve ser feita dentro das primeiras 24 horas após a lesão ou após o inchaço ter diminuído, geralmente 7 a 10 dias depois. ?
A fixação interna é um tipo de método cirúrgico no qual os ossos são reposicionados e estabilizados com parafusos ou placas. Como a articulação Lisfranc é uma articulação móvel, este equipamento de estabilização terá que ser removido, normalmente 3 a 5 meses após a cirurgia. ?
Se a lesão for grave, seu médico pode querer fazer uma fusão óssea na qual os ossos danificados do pé são fundidos em um único osso. As articulações não se moverão após a recuperação, mas as pessoas que fizerem este tipo de cirurgia ainda poderão andar um pouco normalmente…
Como é a recuperação após o tratamento de lesões nas articulações da Lisfranc?
Existem várias técnicas de fisioterapia para ajudá-lo a voltar a andar sem dor, dependendo do tipo de tratamento de estabilização que você teve. A fisioterapia incluirá o re-treinamento da marcha e uma variedade de exercícios de flexibilidade e fortalecimento.
Com descanso e reabilitação adequados, a maioria das pessoas se recuperará totalmente de uma lesão na articulação Lisfranc.