Uma fratura trimalleolar do tornozelo é quando seu tornozelo quebra em três lugares separados. Apenas 7% de todas as fraturas de tornozelo são fraturas trimalleolares do tornozelo. Elas são raras e estão entre os piores tipos de fraturas de tornozelo.
Quais são as partes da articulação do tornozelo?
Seu tornozelo é uma articulação importante para suportar o peso. É feito de três ossos que estão ligados um ao outro com muitos ligamentos, um tipo de tecido conjuntivo. Os ossos da articulação do tornozelo incluem o:?
-
Tíbia: um osso da perna, também conhecido como osso da canela
-
Fibula: um osso da perna mais fino ao lado da tíbia
-
Talus: um osso menor entre os ossos das duas pernas da articulação, com o osso do calcanhar abaixo dele
Em uma fratura trimalleolar do tornozelo, sua articulação do tornozelo é quebrada em três lugares:?
-
Maléolo lateral: a parte inferior da fíbula, perto da articulação do tornozelo?
-
Maléolo medial: a parte interna da tíbia inferior, perto da articulação do tornozelo
-
Maléolo posterior: a parte posterior da tíbia, bem no nível da articulação do tornozelo
Seus ligamentos também podem ser danificados pela lesão…
O que causa as fraturas do tornozelo trimalleolar?
Muitas fraturas no tornozelo têm causas comuns, incluindo rolar ou torcer o tornozelo, cair, ou ferimentos causados por um acidente veicular ou atividade esportiva.
Para obter uma fratura trimalleolar, o impacto tem que ser muito duro ou de um ângulo particular para levar a esta quantidade de danos…
Mulheres de 75 a 84 anos de idade costumam ter fraturas trimalleolares no tornozelo porque caem mais. Homens jovens e de meia idade que são atingidos ou pousam com muita força enquanto fazem uma atividade são o segundo grupo mais comum
Quais são os sintomas de uma fratura da articulação do tornozelo?
Os sintomas de uma fratura trimalleolar do tornozelo serão semelhantes aos de outros tipos de tornozelos quebrados. Às vezes, entorses muito severas do tornozelo também podem parecer tornozelos quebrados. Por esta razão, é importante consultar seu médico quando você acredita ter ferido seriamente seu tornozelo.
Seu médico será capaz de descobrir o tipo exato de lesão ao examiná-la com um raio X ou ressonância magnética (RM), que pode mostrar danos aos ligamentos. ?
Os sintomas comuns de um tornozelo quebrado incluem: ?
-
Dor?
-
Inchaço
-
Contusões
-
Incapaz de suportar todo o seu peso, ou qualquer peso
-
Incapaz de se mover em sua faixa de movimento normal
-
A articulação parece que não está alinhada da maneira correta ou o osso está aparecendo.
Você precisa de cirurgia para uma fratura de tornozelo trimalleolar?
Sim. Quase todas as fraturas trimalleolares do tornozelo requerem cirurgia. As três fraturas no tornozelo deixam a articulação muito instável. ?
Sem cirurgia, os ossos levarão muito mais tempo para sarar e podem sarar tortuosos. O tornozelo pode permanecer bastante dolorido, e você pode perder a capacidade de engordar de novo…
Há pouquíssimas exceções para a necessidade de cirurgia, mesmo para as faixas etárias mais velhas. As exceções são feitas apenas para pessoas que não andam ou que não podem andar, ou que têm outros problemas de saúde que tornam a cirurgia muito perigosa. Neste caso, os ossos do tornozelo são movidos fisicamente através da pele por um médico e o tornozelo é colocado em gesso…
Você não será capaz de engordar por cerca de seis semanas. Você precisará então de uma cinta até que seu médico diga que você está curado.
O que é a Cirurgia para o Tratamento da Fratura Trimalleolar do Tornozelo?
A cirurgia para uma fratura trimalleolar do tornozelo é uma combinação das três cirurgias que são feitas quando cada osso quebra individualmente. As três cirurgias são:?
Para a fratura lateral do maléolo. Os ossos são realinhados e os parafusos e placas metálicas são colocados na parte externa do osso. Às vezes, parafusos e hastes de metal também são colocados dentro do osso para ajudar no processo de cicatrização…
Para a fratura do maléolo medial. O procedimento é o mesmo que para a fratura lateral do maléolo. Os enxertos ósseos, que são transplantados, são às vezes utilizados se os danos forem muito extremos.
Para a fratura do maléolo posterior. O tratamento padrão é fixar o osso no local usando uma placa metálica e parafusos…
Quais são os riscos da cirurgia de fratura de tornozelo trimalleolar?
A cirurgia para uma fratura trimalleolar do tornozelo tem riscos, inclusive:
-
Infecção por feridas abertas
-
Danos nos nervos
-
Scarring
-
Irritação das peças de apoio colocadas durante a cirurgia
Há também a possibilidade de que a cirurgia falhe ou que os ossos ainda não cicatrizem adequadamente. Neste caso, a cirurgia precisará ser repetida…
O que posso esperar após a cirurgia de fratura de tornozelo trimalleolar?
Sua recuperação desta cirurgia dependerá de sua pausa e do sucesso de sua cirurgia. Os ossos levarão pelo menos seis semanas para sarar e seu médico vai querer verificar regularmente seu progresso durante este tempo…
Você precisará fazer radiografias regularmente até que seu médico tenha decidido que seu tornozelo já cicatrizou o suficiente. Neste momento, você pode começar a colocar peso no tornozelo, geralmente com uma cinta. Você também pode precisar de fisioterapia em algum momento durante seu processo de cura…