A escrofula, também chamada de linfadenite tuberculosa cervical, é um tipo de infecção por tuberculose. É causada pela mesma bactéria que causa a tuberculose pulmonar (TB). A tuberculose é uma doença bacteriana altamente infecciosa. Ela geralmente afeta os pulmões e pode levar a danos pulmonares significativos ou à morte se não for tratada. Com a escrofula, a bactéria se instala nos linfonodos do pescoço em vez de infectar seus pulmões…
A escrofula é menos comum que a tuberculose nos pulmões. Apenas cerca de 5% dos casos de tuberculose se desenvolvem para a escrofula. É relativamente rara nos EUA, mas há mais casos em áreas onde a tuberculose é mais comum. Ela pode ser tratada com antibióticos…?
Em alguns casos, a escrofula é causada por micobactérias atípicas e não tuberculosas. Isto é mais comum em crianças do que em adultos. A cirurgia é freqüentemente o melhor tratamento para este tipo de escrofula.
Sintomas de Scrofula
O principal sintoma é manchas inchadas em seu pescoço devido à infecção em seus linfonodos. Os linfonodos infectados ficarão inflamados, embora geralmente não sejam dolorosos. A infecção geralmente estará em um lado do pescoço.
O inchaço pode continuar aumentando e pode drenar o líquido. Pode afetar seus seios nasais e o interior de sua boca. Em casos graves, você pode desenvolver grandes feridas abertas no rosto e no pescoço.
Além dos característicos nós inchados, você pode ter outros sintomas, incluindo:?
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Febre
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Mal-estar, fadiga ou um sentimento de mal-estar geral
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Suores noturnos
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Perda de peso
Quem está em risco para Scrofula?
Seu risco de escrofula depende de sua saúde e de sua exposição às bactérias da tuberculose…?
Ambiente. O risco de contrair escrofula é maior em áreas com alta transmissão de tuberculose. Os países em desenvolvimento tendem a ter mais casos de infecções de tuberculose pulmonar e mais casos de escrofula. As bactérias que causam a tuberculose e a escrofula passam de pessoa para pessoa. Você também pode obtê-la bebendo leite não pasteurizado que foi contaminado com a bactéria…?
Tuberculose reativada. Os casos de escrofula nos Estados Unidos estão frequentemente ligados à tuberculose latente. Isto é quando você está exposto à tuberculose e a bactéria permanece em seu corpo durante anos, mas você pode não adoecer. Algumas pessoas nunca desenvolvem sintomas porque seu sistema imunológico impede a multiplicação da bactéria.
A bactéria da tuberculose latente pode se tornar ativa a qualquer momento. Se isso acontecer, você apresentará sintomas da doença da tuberculose ou da escrofula dentro de algumas semanas…
Transtornos imunológicos. Pessoas com sistemas imunológicos mais fracos são mais suscetíveis à escrofula. Se você tiver escrofula, seu médico também poderá testá-lo para o HIV. As pessoas soropositivas tendem a ser mais propensas à escrofula.
Diagnosticando Scrofula
Scrofula pode ser um desafio para o diagnóstico. Com tuberculose pulmonar, problemas respiratórios, dor e tosse de sangue são difíceis de perder. Com a escrofula, os sintomas são semelhantes a outras doenças, de modo que os médicos podem não pensar em testar a bactéria da tuberculose imediatamente.
Seu médico o examinará e fará perguntas sobre seu histórico médico. Eles podem fazer exames para descartar outras doenças que causam inchaço nos linfonodos, tais como câncer ou um problema na tireóide. Eles podem fazer exames de sangue ou exames de imagem, como raios X.
Um teste padrão para tuberculose é um teste derivado de proteína purificada (teste cutâneo PPD). Seu médico injetará uma pequena quantidade de proteína da bactéria sob sua pele. Se o local da injeção inchar ou ficar vermelho, isso é um sinal de que a bactéria está presente em seu corpo. Leva vários dias para que seu médico possa determinar os resultados…?
Outra opção de teste é olhar o líquido dos nós inchados sob um microscópio. Seu médico usará uma agulha fina para retirar uma amostra do fluido. Eles a analisarão para ver se há bactérias tuberculosas no fluido?
Tratamento para Scrofula
Na Idade Média, as pessoas pensavam que um toque do rei ou da rainha curaria a escrofula. Era chamado “o mal do rei”, e o toque real era o tratamento preferido até os anos 1700. Agora, temos tratamentos melhores para as doenças bacterianas…
Antibióticos. A escrofula, como a tuberculose pulmonar, pode ser tratada com antibióticos. Seu médico prescreverá uma combinação de medicamentos que interromperá a infecção. Este é um tratamento de longo prazo. Você precisará tomar os remédios por 6 a 9 meses. Se você tiver HIV ou outro distúrbio do sistema imunológico, poderá precisar de um tratamento mais prolongado com antibióticos…
Cirurgia. Em alguns casos, os médicos podem remover os gânglios linfáticos afetados. Isto requer cirurgia, e nem sempre é eficaz. Funciona melhor nos casos em que a escrofula é causada por bactérias não tuberculosas.
Se você suspeita que tem escrofula, você deve falar imediatamente com um médico. Você vai precisar de tratamento médico para curar a infecção?