Como a doença crônica dos rins causa a anemia

Anemia é quando seu corpo não tem glóbulos vermelhos e hemoglobina suficientes – uma proteína que ajuda os glóbulos vermelhos a transportar oxigênio por todo o seu corpo. A anemia é um problema comum em pessoas com doença renal crônica (CKD) por algumas razões.

Você não tem os hormônios que precisa para fazer novos glóbulos vermelhos

Todas as células e órgãos de seu corpo precisam de oxigênio para funcionar corretamente. Os glóbulos vermelhos transportam esse oxigênio para todos os lugares para onde ele precisa ir.

Seus glóbulos vermelhos estão constantemente sendo reciclados. Seu corpo substitui os antigos glóbulos vermelhos que morrem por novos glóbulos vermelhos saudáveis.

Seu corpo faz esses novos glóbulos vermelhos na medula óssea — o tecido macio e esponjoso dentro de seus ossos — com alguma ajuda de seus rins. Quando seu corpo está com poucos glóbulos vermelhos, células especiais dentro de seus rins sentem a queda de oxigênio e liberam um hormônio chamado eritropoietina (EPO). A EPO sinaliza sua medula óssea para fazer mais eritrócitos.

O CKD pode danificar seus rins a ponto de não produzirem mais EPO suficiente. Quando você está com a medula baixa, sua medula óssea não pode fazer tantos glóbulos vermelhos. Se mais glóbulos vermelhos morrerem do que sua medula óssea pode substituir, seu corpo não receberá tanto oxigênio.

Seus glóbulos vermelhos são de curta duração

Quando você tem CKD, os glóbulos vermelhos que você tem não vivem tanto tempo na sua corrente sanguínea. Os glóbulos vermelhos normalmente vivem por 120 dias. Em pessoas com CKD, eles duram apenas de 70 a 80 dias. Eles podem morrer antes que seu corpo esteja pronto para substituí-los, o que cria uma escassez.

Você Não Tem Ferro e Outros Nutrientes Suficientes

Seu corpo precisa de ferro para fazer células vermelhas do sangue.

Cerca da metade das pessoas com CKD em estágio avançado não tem ferro suficiente. Se você é uma delas, pode ser porque:

• Você fica com muito pouco ferro na sua dieta.

• Seu corpo não absorve bem o ferro.

• Você perdeu sangue por ter feito diálise ou exames de sangue freqüentes.

Quando se perde sangue, também se perde ferro.

O CKD também pode deixar seu corpo pobre em outros nutrientes que ele precisa para produzir glóbulos vermelhos saudáveis, incluindo vitamina B12 e folato (às vezes chamado vitamina B9).

Outras causas

Outras razões pelas quais as pessoas com CKD têm anemia incluem:

• Infecções

• Produtos químicos inflamatórios chamados citoquinas que danificam os glóbulos vermelhos

• Desnutrição

Suas chances de anemia com seu CKD podem aumentar se:

• Você é mulher.

• Você tem diabetes.

• Você é afro-americano.

• Seus rins não funcionam bem ou falharam.

Se você tem anemia, fale com seu médico sobre as razões e o que você pode fazer a respeito.