O objetivo no tratamento da anemia em doenças renais crônicas (CKD) é ajudar seu corpo a produzir glóbulos vermelhos mais saudáveis. O tratamento exato que você receberá depende do que causa sua anemia e seus sintomas…

Seu médico pode prescrever:

• Medicina

• Suplementos de ferro

• Uma transfusão de sangue

Você também pode tomar vitaminas ou fazer mudanças em sua dieta para obter os nutrientes de construção do sangue que você precisa.

Medicamentos

Os agentes estimulantes da eritropoiese (ESAs) funcionam como um hormônio natural que seus rins produzem. O hormônio, chamado eritropoietina (EPO), diz a sua medula óssea para fazer células vermelhas do sangue.

Quando seus rins não conseguem fazer EPO suficiente, os ESAs podem ajudar.

Você geralmente recebe uma ESA como injeção em seu consultório médico. Você também pode dar a si mesmo tiros em casa. Se você estiver em diálise, você pode obter uma ESA através de uma veia (IV) durante seu tratamento.

Os efeitos colaterais comuns das ESAs são:

• Pressão arterial alta

• Febre

• Dizziness

• Náusea

As ESAs também podem causar:?

• Coágulos de sangue em seus pulmões

• Uma maior chance de um ataque cardíaco, derrame e insuficiência cardíaca

• Criação de anticorpos para a ESA que impedem seu corpo de produzir glóbulos vermelhos (raros)

Seu médico não pode prescrever um ESA se você o tiver feito:

• Pressão arterial alta descontrolada

• Doenças cardíacas, acidentes vasculares cerebrais ou convulsões

• Um histórico de câncer

Fale com seu médico se estiver grávida, se planeja ter um bebê, ou se amamentar. É importante conhecer os prós e os contras das ESAs para que você possa decidir se eles são certos para você.

Há também uma nova classe de medicamentos chamada inibidores da enzima hidroxilase de fator induzível de hipoxia (HIF-PHIs). Eles ajudam seu corpo a produzir mais glóbulos vermelhos, elevando seus níveis de EPO. Você obteria isto como um comprimido.

Os efeitos colaterais comuns dos medicamentos HIF-PHI incluem:

• Pressão arterial alta

• Náusea

• Diarréia

A pancreatite – inflamação do pâncreas – também é possível.

Vitaminas e Suplementos

Quando seu corpo não toma ferro suficiente, você pode precisar tomar um suplemento.

Você o tomaria como pílulas ou através de um soro em seu consultório médico ou clínica. Se você estiver em diálise, poderá tomar o soro durante seu tratamento.

Você precisará de ferro extra quando tomar um ESA. Ele ajuda o medicamento a funcionar bem. Pode permitir que você também tome uma dose mais baixa de ESA.

Vitamina B12 e folato (B9) ajudam a produzir glóbulos vermelhos. Seu médico pode prescrevê-los se você não ingerir o suficiente através dos alimentos. ?

Mudanças de dieta

O que você come pode ajudá-lo a controlar a anemia e fazer você se sentir melhor. Mas pode ser complicado encontrar o plano de alimentação correto quando você tem CKD.

Alguns alimentos ricos em ferro, como carne vermelha, podem ter muita proteína e fósforo para pessoas com doenças renais. É melhor trabalhar com um dietista que possa elaborar um plano nutricional que gerencie tanto a anemia quanto o CKD. Seu médico pode ajudá-lo a encontrar um.

Transfusão de sangue

Esta pode ser uma opção se sua anemia for grave ou se um ESA não for adequado para você… Você obteria glóbulos vermelhos de um doador através de uma veia em seu braço. Isto geralmente ocorre em um hospital ou centro ambulatorial.

A transfusão pode durar de 1 a 4 horas. Ela bombeia muitos glóbulos vermelhos no seu corpo e pode aliviar seus sintomas por algum tempo. Mesmo assim, os médicos tentam evitá-los ou limitá-los porque podem causar outros problemas de saúde, como por exemplo:

• Danos às células sanguíneas do doador que podem impedir que você faça um transplante de rim mais tarde

• Uma acumulação de ferro que pode danificar órgãos como seu fígado, coração e pâncreas

• Reações à transfusão

Se você tiver insuficiência cardíaca, as transfusões de sangue também podem causar a acumulação de líquido nos pulmões que pode dificultar a respiração.