O Doutor diz-lhe

Às vezes seu corpo faz mais xixi do que o normal para se livrar de algo. Ele faz isso através de um processo chamado diurese. Descubra o que pode causar o início desse processo e quando você precisa consultar seu médico sobre o assunto.

Sintomas

Todos são diferentes, mas você pode ir ao banheiro cerca de 4-6 vezes durante o dia. Como diurese significa que você faz mais xixi, você pode notar que você vai mais.

Você também pode ter ido:

• Mais sede por perder demasiada água

• Dormir mal se você acorda para mijar à noite

• Confusão, fadiga ou fraqueza devido a um desequilíbrio de minerais

Causas da diurese

Diurese osmótica

Seus rins fazem água extra quando seu corpo precisa se livrar de certas substâncias.

Isto pode acontecer com:

Diabetes. O açúcar se acumula em seu sangue se você tiver diabetes tipo 1 ou tipo 2 descontrolado. Seus rins passam esse açúcar extra através de sua urina.

Manitol. Este é um álcool com açúcar que ocorre naturalmente. É um diurético, portanto, faz você urinar para perder sódio e água. Com menos fluido em seu corpo, sua pressão sanguínea diminui. Por causa disso, o manitol pode ajudar a tratar condições como inchaço do cérebro e glaucoma.

Diurese da água

Você pode mijar muito com urina transparente e diluída:

Diabetes insípido. Este tipo de diabetes não está relacionado aos tipos 1 ou 2. É uma condição rara em que seus rins passam muito líquido. Isto porque seu corpo não responde de maneira correta a um hormônio chamado vasopressina. Este é um hormônio anti-diurético que ajuda seu corpo a armazenar água.

Tipos:

• Diabetes central insipidusis causado por danos a seu hipotálamo ou hipófise. Estas são partes do cérebro que produzem, armazenam e liberam vasopressina.

• O diabetes nefrogênico insípido acontece quando seus rins não respondem à vasopressina. Isto pode ser devido à genética, medicação, baixo potássio, alto teor de cálcio, bloqueio urinário ou doença renal. A causa pode ser desconhecida.

• O diabetes gestacional insípido pode acontecer se você estiver grávida. Seus níveis de vasopressina podem baixar, ou seus rins podem ficar menos sensíveis a ela. As coisas devem voltar ao normal quando você não estiver mais grávida.

Polidipsia primária. Isto é quando se bebe uma quantidade extrema de líquidos. Os especialistas não sabem exatamente o que causa isso. Mas as pessoas com esquizofrenia, ansiedade ou depressão às vezes a têm.

Diurese forçada

Seu médico pode lhe dar medicamentos ou realizar um procedimento que o faça mijar mais.

Isto pode incluir:

Diuréticos. Os comprimidos de água permitem que você se livre do sódio e da água. Seu médico pode colocar seu corpo no processo de diurese para se livrar de líquidos extras por causa de uma condição de saúde. Isto facilita a tensão nos rins e diminui a quantidade de sangue que seu coração tem que bombear.

Os médicos os utilizam para:

• Pressão arterial alta

• Retenção de água (também chamada de edema)

• Insuficiência cardíaca

• Doença crônica renal ou hepática

Remoção de um bloqueio. Um tumor, cálculo renal ou outra obstrução da bexiga pode dificultar a passagem de urina. Você vai urinar mais do que o normal depois que eles se forem. Pode levar de 3 a 24 horas para passar o líquido após a cirurgia. Se durar mais de 48 horas, fale com seu médico.

Outras causas

Hipercalcemia. Se você tiver muito cálcio em seu sangue, você vai mijar mais. Se você não o tratar, pode se tornar uma emergência médica. O câncer e a doença paratireóide são as causas habituais.

Ritmo cardíaco anormal. A fibrilação atrial pode fazer seu coração vibrar, mas também pode fazer com que você tenha que ir mais à noite. A taquicardia supraventricular, quando seu coração bate rápido, também pode fazer com que você tenha mais urina.

Altitude elevada. Você pode urinar mais por um curto período de tempo em altitudes elevadas. Este é um bom sinal de que você está se ajustando à altitude. É provável que você perceba isto quando estiver acima de 10.000 pés.

Temperatura fria. Seus vasos sanguíneos se apertam quando seu corpo tenta se aquecer. Isto envia um sinal para os rins para se livrar do líquido.

Dieta. Álcool, cafeína e uma dieta rica em proteínas podem aumentar a quantidade ou a freqüência com que você tem que fazer xixi. Ervas e especiarias como salsa, dente de leão e gengibre podem agir como diuréticos naturais.

Condições relacionadas

Polyuriahappens quando você faz mais de cerca de 3 quartos de urina por dia. Isto pode ser um efeito colateral de um medicamento. Ou pode acontecer se você beber grandes quantidades de líquidos, usar diuréticos, ou tiver diabetes não tratado.

Nocturiais quando você acorda para mijar à noite. Se você tiver inchaço na parte inferior do seu corpo, você pode fazer mais urina quando se deitar por muito tempo.

A Natriurese acontece quando você passa grandes quantidades de sódio em sua urina. Ela pode resultar de alimentos que você come ou de um problema de saúde como danos renais. Pode levar à poliúria noturna.

Complicações

Se você perder mais fluido do que o que ingere, você pode ficar desidratado. Isto pode causar:

• Mais sede

• Pele seca

• Fadiga

• Confusão

• Náusea

Você pode estragar seus eletrólitos. Estes minerais ajudam suas células e órgãos a funcionar corretamente. Se seus níveis forem muito altos ou muito baixos, você pode ter:

• Fraqueza muscular

• Tônus muscular fraco

• Problemas para sair da cama

• Cansaço

• Mudança no estado mental

• Batimentos cardíacos irregulares

Alguns desequilíbrios podem exigir tratamento, inclusive:

• Hiponatremia. Você pode perder muito sódio se urinar muito. Você também pode ter hipernatremia, ou altos níveis de sódio, se você perder muita água por muito tempo.

• Hipocalemia. Alguns diuréticos podem fazer com que seus níveis de potássio fiquem muito baixos. Se você tomar um para uma condição médica, seu médico pode trocá-lo por um que poupe este mineral.

Diagnóstico

Seu médico perguntará sobre seus sintomas específicos e sobre o histórico de sua família. Eles também vão querer saber sobre sua dieta e quais medicamentos você toma.

Para testar uma condição médica, seu médico pode:

• Tire seu sangue

• Verifique sua urina

• Usar a ressonância magnética (MRI)

• Reduza seus fluidos

• Fazer um exame físico

• Avalie sua saúde mental

Tratamento

A causa e os sintomas de sua diurese determinarão seus cuidados. Talvez você precise:

• Controle seu diabetes ou outra condição de saúde

• Mudança de medicamentos

• Mudar para um diurético diferente

Cuidados domiciliares

Seu médico pode lhe dizer para fazer isso:

• Evitar cafeína e álcool

• Beba mais água para parar a desidratação

• Pare de usar diuréticos se você não precisar deles

Se você tem diabetes tipo 2 e está começando a fazer exercícios, o médico lhe diz o que você deve saber antes de começar a fazer exercícios.

Você provavelmente já sabe que é bom para o seu coração e que pode ajudá-lo a perder peso. Mas você sabia que ele baixará seus níveis de açúcar no sangue, levando seu corpo a usar a insulina de forma mais eficaz? Também pode ajudar você a precisar de menos medicação, insulina ou outras terapias.

Com o tempo, ela pode ajudar seu nível de A1c, o que reflete seu controle de açúcar no sangue nos últimos 3 meses. Além disso, o exercício faz com que você tenha menos probabilidade de contrair doenças cardíacas e pode ajudá-lo a perder peso quando associado a uma dieta.

Comece com estas 7 estratégias simples:

1. Verifique primeiro com seu médico.

Seu médico se certificará de que você está pronto para o que quer que queira fazer. Apenas algumas coisas, como levantar pesos pesados, podem ser perigosas se o diabetes tiver danificado os vasos sanguíneos de seus olhos, ou se você tiver cataratas ou glaucoma. E se você tiver danos nos nervos relacionados ao diabetes em seus pés, você pode precisar escolher atividades que não exerçam muita pressão sobre seus pés. Haverá ainda muitas coisas que você pode fazer. Seu médico deve ser capaz de aconselhá-lo sobre o que você pode fazer, e também pode recomendar a realização de um teste de esforço físico.

2. Faça o que você quiser.

Em geral, você pode fazer qualquer tipo de exercício que você gosta quando tem diabetes. Caminhar, correr, andar de bicicleta, nadar e outras atividades cardiovasculares são ótimas para queimar calorias e fazer seu coração bombear. Seu objetivo: construir até pelo menos 150 minutos por semana de atividade aeróbica moderada.

3. Acrescente algum treinamento de força à sua rotina duas vezes por semana.

Usar pesos ou trabalhar com faixas de resistência ajuda a construir músculo. Mais atividade muscular também impulsiona seu metabolismo, assim você queimará mais calorias durante o dia e a noite, mesmo após seu treino.

4. Verifique seus medicamentos e seu nível de açúcar no sangue.

Não deixe de perguntar a seu médico como qualquer medicamento que você esteja tomando pode afetá-lo durante o exercício. Alguns medicamentos podem fazer seu açúcar no sangue cair muito baixo, causando tonturas, desmaios ou convulsões. Passos simples, como testar seu açúcar no sangue antes de fazer exercício e comer um lanche se seu nível estiver abaixo de 100, podem ajudar muito. Você também pode querer manter alguns comprimidos de suco ou glicose à mão para um rápido aumento se seu açúcar cair inesperadamente. Se você tomar insulina ou outros medicamentos, pergunte ao seu médico se você precisa ajustá-los nos dias de exercício ou pouco antes de ir para a academia.

5. Comece com segurança.

Quando chegar a hora de se mexer, aquecer antes e esfriar depois. Beba muita água antes, durante e depois do exercício para não se desidratar. É normal ter alguma dor leve depois de começar a fazer exercícios e você deve estar respirando mais forte quando estiver se exercitando. É improvável, mas se você tiver alguma dor repentina; ou se você não conseguir recuperar o fôlego depois de desacelerar ou parar; ou se você ficar tonto C parar, e informar seu médico sobre qualquer problema.

6. Pegue o equipamento certo.

Quando você tem diabetes, você tem que estar atento aos problemas dos pés. Verifique seus pés antes e depois de se exercitar para detectar qualquer bolha ou irritação. Meias e palmilhas de gel hidratantes podem ajudar a proteger seus pés.

Também é uma boa idéia usar uma etiqueta de identificação médica para que outros saibam de sua condição no caso de uma emergência.

7. Contratar ajuda.

Se você é novo em exercício, considere reservar algumas sessões com um personal trainer – idealmente alguém que tenha experiência de trabalho com pessoas que têm diabetes. Um profissional pode ajudá-lo a aprender o básico, incluindo como evitar ferimentos, e orientá-lo na definição de uma rotina com a qual você pode se manter.

Diabetes mellitus e diabetes insipidus podem parecer similares, mas são duas doenças não relacionadas, com problemas diferentes e tratamentos diferentes. médico explica os sintomas e como administrar as doenças.

O diabetes mellitus é mais comumente conhecido simplesmente como diabetes. É quando seu pâncreas não produz insulina suficiente para controlar a quantidade de glicose, ou açúcar, em seu sangue.

O diabetes insípido é uma condição rara que não tem nada a ver com o pâncreas ou o açúcar no sangue. Ao invés disso, acontece quando seus rins produzem muita urina extra. Normalmente, eles filtram sua corrente sanguínea para fazer cerca de um litro ou dois por dia. Quando você tem diabetes insípido, são mais 3 a 20 quartos, e sua maior parte é água. Esta perda dramática de líquido deixa você realmente sedento.

Sintomas de cada

Embora diabetes mellitus e diabetes insípido tenham sintomas semelhantes, estes sintomas têm causas diferentes.

Exaustão: Com diabetes insípido, você pode se sentir extremamente cansado devido à desidratação. Também pode ser porque você tem pouco eletrólitos, como sódio, potássio ou cálcio, que são enxaguados com toda a urina.

Se você tem diabetes mellitus, você pode se sentir realmente cansado quando seus níveis de açúcar no sangue estiverem muito baixos ou muito altos.

Sede: O diabetes insípido faz você se sentir muito sedento porque muitos líquidos estão deixando seu corpo. Com diabetes mellitus, você se sente com sede por causa de muita glicose no sangue. Seu corpo quer que você beba mais água para descarregar o açúcar.

Visão embaçada: Longos períodos de desidratação podem levar à visão turva se você tiver diabetes insípido. Com diabetes mellitus, é porque você tem muita glicose em seu sangue.

Como eles são diagnosticados?

Há alguns exames de sangue para diagnosticar o diabetes mellitus. Um deles é o teste de glicose de jejum. Isto é quando um médico retira sangue depois que você não comeu por pelo menos 8 horas. O outro teste é o A1c, ou teste de hemoglobina glicosilada. Não é necessário jejum para este teste. Seus resultados determinarão se seu médico poderá diagnosticá-lo com pré-diabetes ou diabetes.

Os médicos também diagnosticam o diabetes insípido de várias maneiras:

Teste de sangue: Ao invés de glicose, este exame de sangue mede seus níveis de sódio.

Urinálise: Este exame mostra o quão concentrado ou diluído (aguado) seu xixi está. Seu médico pode até pedir que você o recolha por 24 horas para ver quanto você ganha nesse tempo.

Teste de privação de fluidos: Existem dois tipos: uma forma curta do teste que você pode fazer em casa e uma forma mais longa que você faz no hospital. Para o teste curto, seu médico lhe dirá para parar de beber líquidos em uma determinada hora, muitas vezes na hora do jantar. Na manhã seguinte, você coletará uma amostra de urina e a levará ao seu médico.

Para o teste de restrição de fluidos mais longo, você estará no hospital. Um médico vai pesá-lo e tirar uma amostra de urina. Eles repetirão esses passos a cada 1-2 horas enquanto você não bebe líquidos. Eles também medirão sua pressão sanguínea. Eles estão procurando por uma de três coisas para acontecer:

• Sua pressão arterial cai, e seu batimento cardíaco acelera quando você se levanta.

• Você perde 5% ou mais do seu peso corporal.

• Sua urina ainda não está concentrada após 3 testes retos.

Ressonância magnética (MRI): Uma MRI não pode diagnosticar diabetes insípido. Mas pode mostrar problemas com seu hipotálamo ou glândula pituitária. Estes problemas podem causar a doença. Podem ser devido a uma mutação genética ou danos causados por uma lesão na cabeça, cirurgia, infecção ou um tumor. Os danos perturbam a maneira como essas partes de seu cérebro produzem, armazenam e liberam vasopressina. Este é um hormônio que ajuda seus rins a absorver água e controlar o fluxo de urina.

Como eles são tratados?

Não há cura para o diabetes mellitus ou diabetes insípido, mas você pode controlá-los.

Se você tem diabetes tipo 1 ou tipo 2, você geralmente controla seu açúcar no sangue com doses de insulina ou outros medicamentos. Verifique diariamente para ter certeza de que está em uma faixa segura. Você precisará comer uma dieta saudável e fazer exercícios regulares para manter seu peso, colesterol e pressão sanguínea baixos. Consulte seu médico para check-ups regulares.

O tratamento para diabetes insípido depende de qual dos quatro tipos você tem:

• Central: Um hormônio sintético chamado desmopressina pode substituir a vasopressina que seu corpo não faz para controlar seus sintomas. Ele vem como um spray nasal, injeção ou comprimido.

• Nefrogênico: Diuréticos (medicamentos que ajudam seu corpo a se livrar do excesso de sódio e água) e aspirina ou ibuprofeno podem ajudar nos sintomas do diabetes nefrogênico insípido. Seu médico também pode verificar se o cálcio e o potássio em seu corpo estão em equilíbrio. Às vezes este tipo pode desaparecer uma vez que você o trate.

• Dipsogênico: No dipsogênico diabetes insípido, os problemas com seu hipotálamo e glândula pituitária se estendem ao seu mecanismo da sede. Isto significa que mesmo que você esteja perdendo muito líquido, você ainda não tem sede. Os médicos ainda estão trabalhando em um tratamento, mas por enquanto, eles sugerem que você sugue em pedaços de gelo ou doces duros e azedos para desencadear seu impulso de beber.

• Gestacional: Este tipo de diabetes insípido pode acontecer quando se está grávida. Os médicos freqüentemente tratam este tipo de diabetes com desmopressina. A maioria das mulheres não continua a precisar de tratamento após o parto.

médico ajuda você a comprar e usar os suprimentos para diabetes que você precisa, incluindo medidores, bombas, lancetas, tiras de teste, medicamentos e muito mais.

Aprender a testar regularmente o nível de glicose no sangue com um monitor de glicose e a tomar medicamentos para diabetes quando se supõe que você vai facilitar muito a vida com a condição. Com um pouco de prática, você pode autogerenciar o diabetes da mesma forma que você gerencia outros aspectos de sua vida. Quando o fizer, sua qualidade de vida e sua capacidade de ser ativo e fazer as coisas que você quer fazer melhorará muito.

Por que o teste de glicose em casa é importante?

O teste doméstico de açúcar no sangue (glicose) é uma parte essencial do controle de seu açúcar no sangue e da autogestão do diabetes. Seu educador de diabetes pode orientá-lo em termos de com que freqüência verificar sua glicose no sangue e como fazê-lo corretamente. Assegure-se de que o educador de diabetes observe você usar o medidor de glicose várias vezes. Dessa forma, você pode ter certeza de que está fazendo isso corretamente. No mínimo, você estará verificando seu açúcar no sangue todas as manhãs antes de comer. Também é aconselhável verificá-lo antes do almoço e do jantar e na hora de dormir. Seu médico também pode pedir que você teste seu sangue uma hora depois de comer.

Os níveis de glicose no sangue verificados com sangue retirado da ponta dos dedos mostrarão mudanças importantes mais rapidamente do que os níveis de glicose verificados com sangue retirado de outros locais do corpo. A maneira usual de verificar os níveis de açúcar no sangue é por:

Se você tomar insulina, você pode mudar a dose, dependendo da leitura.

A verificação da glicemia freqüentemente permite evitar as conseqüências perigosas de picos extremamente altos ou gotas perigosamente baixas de açúcar no sangue. A administração rápida destes picos e gotas – quando o tratamento é mais eficaz – pode salvar sua vida.

De que suprimentos para diabetes eu preciso?

Dependendo do tipo de diabetes que você tem — diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2 — você precisará comprar:

• Um medidor de glicose

• Tiras de teste

• Lancetas para furar seu dedo para uma amostra de sangue

• Tiras de teste de urina para medir os níveis de cetona (para diabetes tipo 1)

• Comprimidos de glicose

• Bracelete de alerta de emergência

Pode haver outros suprimentos que você queira adquirir, tais como soluções de controle ou itens especializados como caixas de transporte.

O que eu preciso saber sobre os medidores de glicose?

Os medidores portáteis de glicose são pequenos dispositivos operados por baterias. Há muitos sistemas de monitoramento de glicose no sangue disponíveis. Cada marca e tipo tem vantagens e desvantagens. Além disso, os medidores de glicose variam substancialmente em preço, dependendo das características particulares que você deseja. Algumas das características a serem consideradas são conveniência, resposta rápida e precisão.

Tenha em mente que alguns medidores de glicose requerem mais sangue do que outros. Esta é uma grande preocupação para crianças muito pequenas ou para pessoas idosas com diabetes. Alguns medidores têm uma leitura digital maior – uma consideração importante para indivíduos mais velhos ou pessoas com visão deficiente. E há medidores de glicose que dão resultados muito mais rápidos que outros, o que pode torná-los mais convenientes. Outras diferenças podem incluir a portabilidade, o tamanho e o custo.

Hoje em dia, os medidores de glicose no sangue podem normalmente fornecer resultados em 15 segundos ou menos e podem armazenar esta informação valiosa para você e seu médico. Estes medidores também podem calcular um nível médio de glicose no sangue ao longo de um período de tempo. Alguns medidores de glicose também apresentam kits de software que recuperam informações do medidor e exibem gráficos e gráficos dos resultados de seus testes anteriores em um computador ou telefone celular.

Usando os resultados de um monitor de glicose, você pode fazer ajustes diários:

• Os remédios que você toma — por exemplo, quanta insulina você precisa

• Suas escolhas dietéticas — contando carboidratos

• Seu regime de exercícios

• Atividades físicas

Estes resultados do medidor podem ser salvos e mostrados ao seu médico em cada visita ao consultório. Seu médico e seu educador de diabetes podem então orientá-lo mais facilmente no aprendizado de como responder às mudanças da glicose no sangue com insulina e dieta.

Onde posso comprar suprimentos para diabetes?

Você pode comprar medidores de glicemia, tiras de teste, lancetas e outros suprimentos para diabetes em sua farmácia local ou em farmácias on-line. Mas é importante fazer compras de barganha, assim como você faria para qualquer outra compra. Ao procurar por vendas de produtos contra o diabetes, você pode encontrar os melhores preços e economizar dinheiro. Como exemplo, os medicamentos genéricos para diabetes podem reduzir o custo do tratamento do diabetes. Isso porque os preços de varejo dos genéricos são geralmente mais baixos do que você pagaria pelos produtos de marca.

Um medidor de glicose pode variar de preço dependendo das características e marca que você selecionar. Mas você deve ser capaz de comprar um por $40 a $60. As tiras de teste de diabetes podem custar cerca de US$ 100 por mês. As tiras-teste são caras, mas você deve tê-las para evitar problemas. A verificação apenas uma ou duas vezes por dia pode economizar dinheiro em tiras de teste. Mas primeiro discuta com seu médico ou educador de diabetes verificações de açúcar menos freqüentes.

Ao selecionar um medidor de glicemia, tiras de teste e outros suprimentos de insulina, como seringas de insulina, tenha em mente que não há cura para o diabetes neste momento. Você precisará ter suprimentos para diabetes todos os dias, esteja na cidade, fora durante o fim de semana ou viajando globalmente. Você terá que tornar o controle do diabetes parte de seu estilo de vida diário para permanecer bem e evitar complicações de diabetes que ameaçam a vida.

Minha seguradora pagará pelos medicamentos e suprimentos que eu preciso?

O diabetes é a sexta causa principal de morte nos EUA e estima-se que custe à nação US$ 170 bilhões anualmente. Como resultado, 46 estados determinaram que as seguradoras devem cobrir os medicamentos, suprimentos e equipamentos para diabetes. Mas talvez você tenha que se engajar em uma campanha de redação de cartas para conseguir que sua seguradora de saúde pague por certos dispositivos médicos. Além disso, se você estiver no Medicare ou Medicaid, você pode verificar online para ver se esses programas governamentais o reembolsarão por suprimentos para diabetes.

Como armazenar medicamentos e suprimentos para diabetes?

Se você tomar insulina, seu médico ou educador de diabetes lhe dará instruções completas para armazená-la e usá-la eficazmente. Alguns fabricantes de medicamentos para diabetes sugerem o armazenamento da insulina no refrigerador. No entanto, como qualquer pessoa com diabetes lhe dirá, injetar insulina fria no corpo pode ser doloroso.

Para evitar uma injeção dolorosa e fria, muitos educadores para diabetes sugerem manter a insulina à temperatura ambiente enquanto ela está sendo usada. A insulina deve durar cerca de um mês à temperatura ambiente. Muitas pessoas preferem manter os suprimentos para diabetes em uma cozinha ou gaveta do quarto. Dessa forma, o monitor de glicose, seringas, insulina, lancetas, esfregaços com álcool e outros suprimentos necessários estão sempre juntos e disponíveis para uso.

Pense sempre no futuro. Você nunca quer correr o risco de ficar sem os suprimentos e remédios de que precisa. Mantenha sempre à mão suprimentos extras para reduzir o risco de uma emergência diabética. Se você usar insulina, você pode armazenar frascos extras no refrigerador e retirar um frasco para que ele tenha tempo de aquecer à temperatura ambiente antes de dar a si mesmo uma injeção.

Nunca congele insulina ou armazene-a em um local quente. Se você comprar insulina em uma farmácia, certifique-se de levá-la para casa logo após comprá-la para evitar temperaturas extremas. Além disso, mantenha as tiras de teste secas, e não as exponha à umidade ou calor extremo ou frio ou você pode danificar a integridade da tira.

Como posso me lembrar de usar meus suprimentos para diabetes?

A Associação Americana de Diabetes sugere que se experimente o auxílio da memória. Aqui estão alguns que podem funcionar para você:

• Conectar o teste de glicemia para diabetes e o uso de medicamentos a outros hábitos de higiene diária. Por exemplo, conecte-o a tomar seu banho matinal, escovar seus dentes ou lavar seu rosto.

• Mantenha sempre seu monitor de insulina e glicose no sangue por perto. Guarde-os no mesmo local para que você possa usá-los imediatamente nos horários apropriados.

• Criar um exame diário de sangue e hábito de medicação tomando o mesmo medicamento e fazendo o regime de testes da mesma maneira e ao mesmo tempo todos os dias. Quanto mais tempo você continuar testando e tratando o diabetes como parte de uma rotina diária, maiores serão as chances de evitar complicações sérias do diabetes.

• Defina um timer a cada manhã quando você acordar pela primeira vez para lembrá-lo do próximo exame de sangue e da próxima dose de medicação.

• Faça um gráfico de lembrete de várias tarefas que você deve realizar diariamente. Marque cada tarefa – seja tomando medicamentos ou fazendo um exame de glicose no sangue – à medida que você a conclui.

Existem dispositivos que podem ajudar a controlar o diabetes?

Há muitas ferramentas novas que podem ajudar as pessoas com diabetes a administrar esta doença assim como administram outras facetas de suas vidas. Por exemplo, programas de software cada vez mais sofisticados estão disponíveis que permitem acompanhar e analisar as tendências dos níveis de açúcar no sangue durante um período de tempo. Estes programas permitem baixar e armazenar dados de um medidor de glicemia diretamente em um computador ou telefone celular e depois visualizar gráficos que mostram que porcentagem de tempo seus níveis de glicose estavam dentro das faixas normais. Você também poderá ver qual porcentagem de tempo eles estavam acima ou abaixo do normal. Estes programas fazem mais do que apenas ajudá-lo a entender quando os níveis de glicose mudam e quando eles se mantêm estáveis. Eles também permitem que seu médico reveja os mesmos dados a fim de fazer recomendações que o ajudem a permanecer bem.

Outra maneira de ajudar a gerenciar o diabetes é usando um sistema de monitoramento contínuo da glicose (CGMS). Um CGMS é um dispositivo aprovado pela FDA que registra os níveis de açúcar no sangue durante o dia e a noite. Esta tecnologia permite que você use os resultados do monitoramento da glicose para tomar decisões informadas sobre nutrição, nível de atividade e medicação.

Outras ferramentas incluem monitores de glicose menores, descartáveis, que podem ser usados diretamente sobre a pele e escondidos sob a roupa. E há ferramentas combinadas que permitem monitorar a glicemia e administrar a terapia com insulina com um único equipamento.

E as bombas de insulina?

Uma bomba de insulina pode ajudar a manter o açúcar no sangue em um nível mais estável e pode tornar mais fácil o controle do diabetes. As bombas de insulina são bastante caras – geralmente mais de $6.000. E você também deve comprar suprimentos mensais para usar com as bombas. Como o diabetes é uma doença para toda a vida, investir em uma bomba de insulina pode ser sábio para alguns pacientes com diabetes, mas extremamente caro para outros. Muitas seguradoras cobrem o custo das bombas de insulina, mas você tem que aderir a algumas diretrizes rígidas para ser reembolsado.

Existem dicas para me ajudar a ser um comprador inteligente de suprimentos para diabetes?

• Antes de comprar suprimentos para diabetes, verifique os melhores preços.

• Comprar produtos para diabetes de uma empresa e/ou farmácia de alta reputação.

• Verifique sempre as datas dos medicamentos para diabetes. Devolva qualquer medicamento que esteja desatualizado ou que possa expirar em breve.

• Devolver medidores de glicose com defeito. Você nunca sabe se um medidor foi derrubado ou danificado durante o transporte e não quer arriscar sua vida em um medidor de glicose defeituoso.

• Se as tiras de teste tiverem sido abertas, devolva-as para um novo pacote que não esteja aberto para garantir a integridade.

Se você tem diabetes e está doente com um resfriado, gripe ou percevejo estomacal, descubra os passos a serem tomados para ficar bom rapidamente e evitar complicações.

Isso significa que você tem que se manter no topo de seus níveis de açúcar no sangue. Aqui estão algumas diretrizes:

• Verifique seu nível de açúcar no sangue a cada 4 horas.

• Teste de cetonas se você tiver diabetes tipo 1 e seu nível de açúcar estiver acima de 240mg/dL — ou se seu médico lhe disser para fazer isso. As cetonas são uma forma de desperdício que as pessoas com tipo 1 fazem quando estão sob estresse (como uma doença). Chame o médico se você encontrar cetonas em sua urina. Dependendo de quão doente você esteja, eles podem sugerir que você vá ao pronto-socorro.

• Verifique sua temperatura regularmente.

• Beba líquidos se você não conseguir manter alimentos sólidos em baixo. Beba um copo de líquido a cada hora enquanto estiver acordado para evitar a desidratação. Se você não conseguir reter líquidos, talvez precise ir ao pronto-socorro ou ao hospital.

• Não deixe de tomar insulina, mesmo que você não possa comer alimentos sólidos. Talvez você precise comer ou beber algo com açúcar para que seu açúcar no sangue não caia muito baixo.

• Você pode precisar parar de tomar medicamentos por via oral para diabetes tipo 2 enquanto estiver doente. Verifique com seu médico se você não tem certeza do que fazer.

• Se você precisar de um medicamento de venda livre para controlar sintomas como tosse e congestão nasal, peça a seu médico ou farmacêutico uma lista de produtos sem açúcar.

O que eu devo comer?

Coma ou beba 30 a 50 gramas de carboidratos a cada 3 a 4 horas. Isso manterá seu corpo nutrido, parará de fazer cetonas e evitará que seu açúcar no sangue caia muito baixo.

Se você estiver tendo problemas para comer, experimente alimentos sem sabor, como os listados abaixo. Cada um equivale a uma escolha de carboidratos.

• 1/2 xícara de gelatina comum

• 1/2 xícara de refrigerante regular, como 7-up ou Sprite

• 1/2 picolé

• 1/2 xícara de chá de molho de maçã não adoçado

• 1/3 xícara de suco de maçã

• 1/2 copo de bebida esportiva, como Gatorade

Para líquidos adicionais permanecerem hidratados, escolha líquidos livres de calorias como água, refrigerante dietético, ou caldo ou caldo ?clear ou bouillon.

Quando devo chamar o Doutor?

Entre em contato com o consultório médico se:

• Sua glicemia permanece superior a 180 mg/dL ou inferior a 70 mg/dL.

• Você não pode manter líquidos ou sólidos em baixo.

• Você tem uma temperatura acima de 101 F.

• Você tem diarréia ou está vomitando.

médico explica os testes de açúcar no sangue e diabetes.

Há várias maneiras de testar seu nível de açúcar no sangue:

A partir da ponta do dedo: você pica seu dedo com uma agulha pequena e afiada (chamada de lanceta) e coloca uma gota de sangue em uma tira de teste. Em seguida, você coloca a tira de teste em um medidor que mostra seu nível de açúcar no sangue. Você obtém resultados em menos de 15 segundos e pode armazenar esta informação para uso futuro. Alguns medidores podem indicar seu nível médio de açúcar no sangue durante um período de tempo e mostrar gráficos e gráficos dos resultados de seus testes anteriores. Você pode obter medidores e tiras de açúcar no sangue em sua farmácia local.

Medidores que testam outros locais: Os medidores mais recentes permitem que você teste outros locais que não a ponta do dedo, tais como a parte superior do braço, antebraço, base do polegar e coxa. Você pode obter resultados diferentes dos obtidos com a ponta de seu dedo. Os níveis de açúcar no sangue na ponta dos dedos mostram mudanças mais rapidamente do que os de outros locais de teste. Isto é especialmente verdadeiro quando o açúcar no sangue está mudando rapidamente, como após uma refeição ou após o exercício. Se você estiver verificando seu açúcar quando tiver sintomas de hipoglicemia, você deve usar a ponta do seu dedo, se possível, porque estas leituras serão mais precisas.

Estes dispositivos, também chamados dispositivos intersticiais de medição de glicose, são combinados com bombas de insulina. Eles são semelhantes aos resultados da glicose com dedo e podem mostrar padrões e tendências em seus resultados ao longo do tempo.

Quando eu devo testar meu açúcar no sangue?

Você pode precisar verificar seu nível de açúcar no sangue várias vezes ao dia, como antes das refeições ou do exercício, na hora de dormir, antes de dirigir, e quando achar que seus níveis de açúcar no sangue estão baixos.

Todos são diferentes, portanto pergunte ao seu médico quando e com que freqüência você deve verificar o seu nível de açúcar no sangue. Se você estiver doente, provavelmente precisará testar seu açúcar no sangue com mais freqüência.

O que afeta seus resultados

Se você tiver certas condições, como anemia ou gota, ou se estiver quente ou úmido ou se estiver a uma altitude alta, isso pode afetar seus níveis de açúcar no sangue.

Se você continuar vendo resultados incomuns, recalibre seu medidor e verifique as tiras de teste.

O gráfico abaixo lhe dá uma idéia de onde seu nível de açúcar no sangue deve estar ao longo do dia. Sua faixa ideal de açúcar no sangue pode ser diferente da de outra pessoa e irá mudar ao longo do dia.

Home Monitoramento da Glicose Sanguínea e HbA1c

O monitoramento de seu nível de HbA1c também é importante para o controle do diabetes. Muitos monitores domésticos de glicose podem exibir uma leitura média de glicose no sangue, que se correlaciona com o HbA1c.

Quando devo chamar meu médico sobre meu açúcar no sangue?

Pergunte a seu médico sobre sua faixa de açúcar no sangue alvo, e faça um plano de como lidar com leituras de açúcar no sangue que estejam muito altas ou muito baixas e quando chamar seu médico. Aprenda sobre os sintomas de glicemia alta ou baixa, e saiba o que você pode fazer se começar a ter sintomas.

Como eu registro os resultados do meu teste de glicemia?

Mantenha bons registros de qualquer teste de sangue, urina ou cetona que você fizer. A maioria dos monitores de glicose também tem uma memória. Seus registros podem alertá-lo sobre quaisquer problemas ou tendências. Estes registros de testes ajudam seu médico a fazer quaisquer mudanças necessárias em seu plano de refeição, medicamento ou programa de exercícios. Traga estes registros com você toda vez que consultar seu médico.

médico explica o choque insulínico, ou hipoglicemia grave, e as reações insulínicas, incluindo causas e tratamentos.

Os sintomas do choque insulínico podem parecer leves no início. Mas eles não devem ser ignorados. Se não for tratada rapidamente, a hipoglicemia pode se tornar uma condição muito séria que o leva a desmaiar, exigindo atenção médica imediata. O choque insulínico também pode levar ao coma e à morte. É importante que não só você, mas também sua família e outras pessoas ao seu redor, aprendam a reconhecer os sinais de hipoglicemia e saibam o que fazer a respeito deles. Isso pode salvar sua vida.

O que é Hipoglicemia?

A hipoglicemia é um baixo nível de açúcar no sangue. As células de seu corpo utilizam o açúcar dos carboidratos para obter energia. A insulina, que normalmente é feita no pâncreas, é necessária para que o açúcar entre nas células. Ela ajuda a evitar que os níveis de açúcar no sangue fiquem muito altos.

É importante manter o nível adequado de açúcar em seu sangue. Níveis muito altos podem causar desidratação severa, que pode ser fatal. Com o tempo, o excesso de açúcar no corpo causa sérios danos a órgãos como o coração, os olhos e o sistema nervoso.

Normalmente, a produção de insulina é regulada dentro de seu corpo para que você tenha naturalmente a quantidade de insulina necessária para ajudar a controlar o nível de açúcar. Mas se seu corpo não fizer sua própria insulina ou se não puder usar efetivamente a insulina que produz, você precisa injetar insulina como medicamento ou tomar outro medicamento que aumente a quantidade de insulina que seu corpo produz. Portanto, se você precisa medicar com insulina, torna-se sua responsabilidade ver que você tem a quantidade de insulina que precisa quando você precisa dela.

Quando tomar insulina ou outro medicamento e quanto usar depende de quando, do que, e quanta comida você come. Depende também de seu nível de atividade física, já que as células de seu corpo usam mais açúcar quando você está ativo. A hipoglicemia é uma reação ao excesso de insulina em seu sistema. A insulina acelera a redução do nível de glicose no sangue. Então, sem comer ou com seu corpo queimando açúcar mais rapidamente devido à atividade física, o nível de açúcar se torna perigosamente baixo.

O que causa a hipoglicemia?

Várias coisas podem causar hipoglicémia. Seu nível de açúcar no sangue pode estar baixo se você:

• Tornar-se fisicamente mais ativo do que o normal

• Perder uma refeição

• Mudar quando ou quanto você normalmente come

• Tomar sua insulina ou medicamento em uma quantidade diferente ou em um momento diferente do habitual

• Beber álcool em excesso sem comer

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Existem Sintomas de Hipoglicemia ou Sinais de Alerta de Choque de Insulina?

Os sintomas de hipoglicemia podem ser classificados como leves ou precoces, moderados e severos. Os sintomas leves incluem:

• Dizziness

• Irritabilidade

• Moodiness ou mudanças repentinas de comportamento

• Fome

• Agitação

• Suando

• Batimento cardíaco rápido

Quando a hipoglicemia se torna grave, os sintomas podem incluir:

• Desmaio e inconsciência

• Apreensões

• Coma

• Confusão

• Dor de cabeça

• Má coordenação

A hipoglicemia também pode ocorrer durante a noite, enquanto você dorme. Os sintomas podem incluir:

• Chorando durante o sono

• Pesadelos

• Pijama úmido ou lençóis resultantes da transpiração

• Acordando cansado, irritável, ou confuso

Se você experimentar algum possível sinal de hipoglicemia leve, é importante verificar o nível de açúcar no sangue… se você puder ter certeza de que não está baixo. Se for, você deve tratá-lo rapidamente ou procurar atendimento de emergência. Se você não puder verificar seu nível de açúcar no sangue por algum motivo, você deve ir em frente e tratar-se de glicemia baixa se você notar sintomas ou procurar cuidados de emergência. Se os sintomas forem graves… ou se você não puder se ajudar, procure atendimento médico de emergência.

Como é tratada a Hipoglicemia?

Se sua hipoglicemia for leve ou moderada, a melhor maneira de elevar rapidamente seu nível de açúcar no sangue é comer ou beber algo que contenha de 15 a 20 gramas de glicose ou outro açúcar. Você pode tomar de 3 a 4 comprimidos de glicose ou 1/3 a 1/2 tubo de glicose em forma de gel, que você pode comprar na farmácia. Ou você pode querer beber meio copo de suco de fruta (suco de laranja ou suco de maçã).

Outros aperitivos que você pode usar para aumentar seu nível de açúcar incluem:

• Meia xícara de refrigerante comum — não dieta

• xícara de leite

• 1 colher de sopa de açúcar

• 1 colher de sopa de mel, melaço ou xarope de milho

• Passas de uva de um quarto

• 2 cubos grandes ou 6 cubos pequenos de açúcar dissolvidos em água

• 5 balas duras

Você também pode pedir a seu médico ou nutricionista recomendações para outros itens de lanches que podem ajudar a elevar seu nível de açúcar no sangue quando for necessário.

Depois de tomar um lanche, espere 15 minutos e verifique novamente seu nível de açúcar no sangue. Se ainda estiver baixo, coma outro lanche, então espere 15 minutos e verifique novamente. Repita o processo até que seu nível de açúcar no sangue esteja em sua faixa de objetivo normal. Em seguida, coma outro pequeno lanche se sua refeição normal estiver a mais de uma hora de distância, como meio sanduíche, 1 onça de queijo com 4 a 6 biscoitos, ou 1 colher de sopa de manteiga de amendoim com 4 a 6 biscoitos.

Se você perder a consciência, você precisará de atenção médica imediata. É importante que você eduque as pessoas de sua família e as pessoas com quem você trabalha sobre o choque insulínico e sobre o que fazer se isso acontecer. Alguém deve ligar para o 911 ou providenciar para levá-lo a uma sala de emergência se isso não for possível. Se você for para o hospital, os médicos podem dar açúcar através de uma veia (intravenosa).

Você pode pedir a seu médico para prescrever um kit de resgate glucagon e depois ensinar a outros como usá-lo. O glucagon é um hormônio natural que faz com que o nível de açúcar em seu sangue aumente rapidamente. Se você estiver inconsciente, alguém injetando-o com glucagon mesmo antes da chegada da ajuda de emergência pode evitar mais complicações e ajudá-lo a se recuperar.

médico explica as causas, sintomas e tratamento da hipoglicemia, ou baixo nível de açúcar no sangue, um problema comum em pessoas com diabetes.

Isso pode acontecer por várias razões, incluindo dieta, alguns medicamentos e condições, e exercício.

Se você ficar hipoglicêmico, anote a data e a hora em que isso aconteceu e o que você fez. Compartilhe seu histórico com seu médico, para que eles possam procurar um padrão e ajustar seus medicamentos.

Chame seu médico se você tiver mais de uma reação inexplicável de baixo nível de açúcar no sangue em uma semana.

Sintomas

A maioria das pessoas sente sintomas de hipoglicemia quando seu açúcar no sangue é de 70 miligramas por decilitro (mg/dL) ou inferior.

Cada pessoa com diabetes pode ter diferentes sintomas de hipoglicemia. Você aprenderá a detectar os seus.

Os sintomas iniciais incluem:

• Confusão

• Dizziness

• Sentir-se trêmulo

• Fome

• Dores de cabeça

• Irritabilidade

• Coração de libra; pulso de corrida

• Pele pálida

• Suando

• Tremendo

• Fraqueza

• Ansiedade

Sem tratamento, você pode ter sintomas mais graves, inclusive:

• Má coordenação

• Má concentração

• Entorpecimento na boca e na língua

• Desmaio

• Apreensões

• Pesadelos ou pesadelos

• Coma

Drogas para Diabetes ligadas à Hipoglicemia

Pergunte ao seu médico se algum de seus medicamentos pode causar baixo nível de açúcar no sangue.

O tratamento com insulina pode causar baixo nível de açúcar no sangue, assim como um tipo de medicamento para diabetes chamado “sulfonilureias”.

As sulfonilureias comumente usadas incluem:

• Glimepiride (Amaryl)

• Glipizide (Glucotrol)

• Glibenclamide (Glyburide, Micronase)

As sulfonilureias mais antigas, menos comuns, tendem a causar mais frequentemente baixo açúcar no sangue do que algumas das mais recentes. Exemplos de drogas mais antigas incluem:

• clorpropamida (Diabinese)

• tolazamida (Tolinase)

• tolbutamida (Orinase)

Você também pode obter baixo nível de açúcar no sangue se beber álcool ou tomar allopurinol (Zyloprim), aspirina,?probenecid (Benemid,?Probalan), ou warfarin (Coumadin) com medicamentos para diabetes.

Você não deve ter hipoglicemia se tomar inibidores de alfa-glucosidase, biguanídeos (como a metformina) e tiazolidinodiones sozinha, mas isso pode acontecer quando você os toma com sulfonilureias ou insulina.

Dieta e Hipoglicemia

Você pode obter baixo nível de açúcar no sangue se tomar muita insulina para a quantidade de carboidratos que você come ou bebe.

Por exemplo, isso pode acontecer:

• Depois de comer uma refeição que tem muitos açúcares simples

• Se você perder um lanche ou não comer uma refeição completa

• Se você comer mais tarde do que o habitual

• Se você bebe álcool sem comer qualquer alimento

Não pule refeições se você tiver diabetes, particularmente se estiver tomando medicamentos para diabetes.

Tratamento

Se você tem diabetes e acha que tem hipoglicemia, verifique seu nível de açúcar no sangue.

Seus níveis freqüentemente caem após as refeições que incluem muitos açúcares? Mude sua dieta. Evite alimentos açucarados e coma pequenas refeições freqüentes durante o dia.

Se você tiver baixo nível de açúcar no sangue quando não tiver comido, faça um lanche antes de dormir, como uma proteína ou um carboidrato mais complexo.

Em casos de hipoglicemia grave, você pode exigir uma injeção de baqsimi ou?dasiglucagon (Zegalogue).

Seu médico pode achar que você toma muita insulina que atinge o pico da hora da noite para a manhã. Nesse caso, eles podem baixar sua dose de insulina ou mudar o horário em que você recebe sua última dose.

Quando você tem pouco açúcar no sangue

Primeiro, comer ou beber 15 gramas de um carboidrato de ação rápida, como por exemplo:

• Três a quatro comprimidos de glicose

• Um tubo de gel de glicose

• Quatro a seis pedaços de balas duras (não sem açúcar)

• 1/2 copo de suco de frutas

• 1 xícara de leite desnatado

• 1/2 xícara de refrigerante (não sem açúcar)

• 1 colher de sopa de mel (coloque-o debaixo da língua para que seja absorvido mais rapidamente em sua corrente sanguínea)

Quinze minutos depois de comer um alimento com açúcar, verifique novamente seu açúcar no sangue. Se seu açúcar no sangue ainda for inferior a 70 mg/dL, coma outra porção de um dos alimentos listados acima. Repita estas etapas até que seu açúcar se torne normal.

Se você desmaiar

A hipoglicemia pode fazer você desmaiar. Se assim for, você precisará de alguém para lhe dar uma injeção de glucagon.

O glucagon é um medicamento que aumenta o açúcar no sangue, e você pode precisar dele se tiver hipoglicemia grave. É importante que seus familiares e amigos saibam como dar a injeção caso você tenha uma reação baixa de açúcar no sangue.

Se você vir alguém tendo uma reação hipoglicêmica severa, ligue para o 911 ou leve-o para o hospital mais próximo para tratamento. Não tente dar comida, fluidos ou insulina a uma pessoa inconsciente, pois ela pode se engasgar.

Não dirija quando você tem pouco açúcar no sangue

É muito perigoso. Se você estiver dirigindo e tiver sintomas de hipoglicemia, saia da estrada, verifique seu açúcar no sangue e coma um alimento açucarado. Espere pelo menos 15 minutos, verifique seu açúcar no sangue e repita estes passos, se necessário. Coma uma fonte de proteínas e carboidratos (como bolachas de manteiga de amendoim ou de queijo e bolachas) antes de dirigir.

Esteja preparado. Mantenha uma fonte de açúcar em seu carro o tempo todo para emergências.

Prevenindo a Hipoglicemia

Se você tem diabetes, as formas de prevenir a hipoglicemia incluem:

• Siga seu plano de refeições.

• Coma pelo menos três refeições por dia, espaçadas uniformemente, com petiscos entre refeições, conforme prescrito.

• Planeje suas refeições com não mais de 4 a 5 horas de intervalo.

• Exercício de 30 minutos a 1 hora após as refeições. Verifique seus açúcares antes e depois do exercício, e discuta com seu médico que tipos de mudanças podem ser feitas.

• Verifique duas vezes sua insulina e dose de medicamento para diabetes antes de tomá-lo.

• Se você consome álcool, seja moderado e monitore seus níveis de açúcar no sangue.

• Saiba quando seu medicamento está em seu nível máximo.

• Teste seu nível de açúcar no sangue tantas vezes quantas forem determinadas pelo seu médico.

• Carregue uma pulseira de identificação que diga que você tem diabetes.

Este gráfico simples mostra os níveis de açúcar no sangue alvo para adultos antes e depois das refeições, depois do jejum, antes do exercício e na hora de dormir, assim como um alvo A1c.

Mas se você tem diabetes, seu corpo não produz insulina (diabetes tipo 1) ou não responde a ela normalmente (diabetes tipo 2). Isso pode deixar seu açúcar no sangue muito alto por muito tempo. Com o tempo, isso pode danificar os nervos e vasos sanguíneos e levar a doenças cardíacas e outros problemas.

Se você tem diabetes, seu médico pode pedir que você mantenha o controle do seu açúcar no sangue testando-o em casa com um dispositivo especial chamado monitor de glicemia ou medidor doméstico de açúcar no sangue. Ele retira uma pequena amostra de sangue, geralmente da ponta do dedo, e mede a quantidade de glicose nele contida.

Siga as instruções de seu médico sobre a melhor maneira de usar seu dispositivo.

Seu médico lhe dirá quando e como testar seu nível de açúcar no sangue. Cada vez que o fizer, registre-o em um notebook ou ferramenta on-line ou em um aplicativo. A hora do dia, a atividade recente, sua última refeição e outras coisas podem afetar se uma leitura será motivo de preocupação para seu médico. Portanto, tente registrar informações relevantes como:

• Que medicação e dosagem você tomou

• O que você comeu, quando você comeu, ou se você estava em jejum

• Quanto, quão intenso e que tipo de exercício você estava fazendo, se algum

Isso ajudará você e seu médico a ver como seu tratamento está funcionando.

Administrar bem o diabetes tipo 1 e tipo 2 pode atrasar ou prevenir complicações que afetam seus olhos, rins e nervos. O diabetes também duplica o risco de doenças cardíacas e derrames. Felizmente, o controle do açúcar no sangue também tornará estes problemas menos prováveis.

O controle rigoroso do açúcar no sangue, no entanto, significa uma maior chance de níveis baixos de açúcar no sangue, de modo que seu médico pode sugerir metas mais altas.

O diabetes é a causa número um da falência renal. Saiba mais sobre a neuropatia diabética através do médico.

A nefropatia diabética – doença renal resultante da diabetes – é a causa número um da falência renal. Quase um terço das pessoas com diabetes desenvolve nefropatia diabética.

As pessoas com diabetes e doença renal, de modo geral, fazem pior do que as pessoas com doença renal sozinhas. Isto porque as pessoas com diabetes tendem a ter outras condições médicas de longa data, como pressão alta, colesterol alto e doença dos vasos sanguíneos (aterosclerose). As pessoas com diabetes também são mais propensas a ter outros problemas relacionados aos rins, tais como infecções na bexiga e danos aos nervos da bexiga.

A doença renal no diabetes tipo 1 é ligeiramente diferente do que no diabetes tipo 2. No diabetes tipo 1, a doença renal raramente começa nos primeiros 10 anos após o diagnóstico de diabetes. No diabetes tipo 2, alguns pacientes já têm doença renal no momento em que são diagnosticados com diabetes.

Quais são os Sintomas da Nefropatia Diabética?

Muitas vezes não há sintomas de nefropatia diabética precoce. Como a função renal piora, os sintomas podem incluir:

• Inchaço das mãos, pés e rosto

• Problemas para dormir ou para se concentrar

• Má apetência

• Náusea

• Fraqueza

• Coceira (doença renal em fase terminal) e pele extremamente seca

• Sonolência (doença renal em fase terminal)

• Anormalidades no ritmo regular dos corações, devido ao aumento do potássio no sangue

• Tremores musculares

À medida que os danos renais progridem, seus rins não podem remover os resíduos de seu sangue. Os resíduos então se acumulam em seu corpo e podem atingir níveis venenosos, uma condição conhecida como uremia. As pessoas com uremia são freqüentemente confundidas e ocasionalmente ficam em coma.

Como é diagnosticada a nefropatia diabética?

Alguns exames de sangue que procuram por uma química específica do sangue podem ser usados para diagnosticar danos renais. Também podem ser detectados precocemente, encontrando proteínas na urina. Estão disponíveis tratamentos que podem ajudar a progredir lentamente até a insuficiência renal. É por isso que você deve fazer exames de urina todos os anos se você tem diabetes.

Como é tratada a nefropatia diabética?

Baixar a pressão arterial e manter o controle do açúcar no sangue são absolutamente necessários para retardar a progressão da nefropatia diabética. Existem medicamentos disponíveis que foram encontrados para retardar a progressão dos danos renais. Eles incluem:

• Os inibidores SGLT2 incluindo a dapagliflozina (Farxiga), que ajuda a controlar a alta taxa de açúcar no sangue…

• Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA) podem ajudar a retardar a progressão dos danos renais. Embora os inibidores da ECA – incluindo ramipril (Altace), quinapril (Accupril) e lisinopril (Prinivil, Zestril) – sejam geralmente usados para tratar a pressão alta e outros problemas médicos, eles são freqüentemente dados a pessoas com diabetes para prevenir complicações, mesmo que sua pressão sanguínea esteja normal.

• Os bloqueadores dos receptores de angiotensina (ARBs) podem ser dados com freqüência?se você tiver efeitos colaterais de tomar inibidores da ECA

Se não forem tratados, os rins continuarão a falhar e quantidades maiores de proteínas podem ser detectadas na urina. A insuficiência renal avançada requer tratamento com diálise ou um transplante de rim.

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