O Doutor diz-lhe

médico examina opções de alívio da dor para pessoas com ciática.

Qualquer coisa que exerça pressão ou irrita este nervo pode causar dor que desce pelas costas de uma nádega ou coxa. A sensação de dor pode variar muito. A ciática pode sentir uma leve dor; uma sensação aguda e ardente; ou um desconforto extremo. A ciática também pode causar sensação de dormência, fraqueza e formigueiro.

A dor pode ser agravada por sentar-se, levantar-se, tossir, espirrar, torcer-se, levantar, ou esforçar-se. O tratamento da dor ciática varia de pacotes e medicamentos quentes e frios a exercícios e remédios complementares e alternativos.

Medicamentos para o alívio da dor da Ciática

Vários tipos de medicamentos podem ser utilizados para a dor ciática. Os medicamentos orais incluem:

• Analgésicos de venda livre tais como acetaminofeno, aspirina, ou AINEs (tais como ibuprofeno [Advil, Motrin], cetoprofeno, ou naproxeno [Aleve])

• Relaxantes musculares de prescrição para aliviar os espasmos musculares

• Antidepressivos para dores lombares crónicas

• Medicamentos de prescrição médica para dores mais graves

Não dar aspirina a uma criança de 18 anos de idade ou menos devido ao risco acrescido de síndrome de Reye.

Em alguns casos, um medicamento esteróide é injectado no espaço à volta do nervo espinal. A investigação sugere que estas injecções têm um efeito modesto quando a irritação é causada pela pressão de uma hérnia de disco, ou ruptura do mesmo.

Fisioterapia para a Ciática

A dor ciática pode dificultar a sua actividade. Mas o repouso na cama não é recomendado como tratamento de base. Para gerir novas dores ciáticas, pode descobrir que certas posições e actividades são mais confortáveis do que outras.

Se os sintomas não forem graves mas persistirem para além de algumas semanas, o seu médico pode recomendar a fisioterapia. Os exercícios adequados podem efectivamente ajudar a reduzir a dor ciática. Podem também proporcionar condicionamento para ajudar a evitar que a dor volte.

Os exercícios recomendados dependerão do que está a causar a dor ciática. É importante trabalhar com um especialista que tenha experiência de trabalho com pessoas com ciática. É também importante fazer os exercícios exactamente como é dirigido.

Para obter a direcção adequada, é muito provável que trabalhe com um dos seguintes especialistas:

• Fisioterapeuta

• Fisiatra – um médico especializado em medicina física

Remédios Complementares e Alternativos para o Alívio da Dor Ciática

Algumas pessoas encontram alívio da dor em terapias complementares e alternativas como o biofeedback e a acupunctura. No entanto, não esquecer que estas terapias não foram demonstradas por estudos científicos para ajudar a ciática.

O biofeedback é uma técnica que ajuda a tornar possível o controlo de processos corporais como o ritmo cardíaco, a pressão sanguínea e a tensão muscular. Funciona através de uma máquina que fornece informações sobre o processo a ser tratado. Tendo essa informação exposta, a pessoa é muitas vezes capaz de encontrar formas de conseguir o controlo consciente destes processos. Provavelmente, o uso mais comum de biofeedback é tratar o stress e as condições relacionadas com o stress.

A acupunctura é um tratamento que utiliza agulhas finas inseridas em locais específicos na pele chamados pontos de acupunctura. Os pontos estão situados ao longo dos meridianos, ou canais. Pensa-se que os canais conduzem o qi, que se diz ser a energia ou força vital do corpo. A teoria por detrás da utilização da acupunctura é que se pensa que a dor resulta de desequilíbrios ou bloqueios do fluxo do qi. A acupunctura é suposta remover esses bloqueios para restabelecer o equilíbrio.

Uma teoria é que estimular estes pontos produz um efeito ao estimular o sistema nervoso central. Isto, por sua vez, desencadearia a libertação de substâncias químicas que ou alteram a experiência da dor ou produzem outras mudanças que promovem uma sensação de bem-estar.

Cirurgia para a Ciática

Apenas uma percentagem muito pequena de pessoas com ciática irá necessitar de cirurgia. Se a dor ciática persistir durante pelo menos 6 semanas apesar do tratamento, poderá ser encaminhado para um especialista. Nesse momento, a cirurgia pode ser uma opção. O objectivo da cirurgia é remediar a causa da dor ciática. Por exemplo, se uma hérnia de disco estiver a exercer pressão sobre o nervo, então a cirurgia para corrigir o problema pode aliviar a dor ciática.

Se os sintomas da ciática forem graves ou se agravarem progressivamente, então é necessário o encaminhamento imediato para um especialista.

Lidar com dores lombares? o editor médico chefe do médico Michael Smith, MD, responde às suas perguntas mais urgentes sobre dores lombares.

Sabe o que pode fazer em casa e no trabalho para prevenir as dores nas costas? E se já tiver doído as suas costas? Que tratamentos podem ajudar?

Reunimos algumas das suas perguntas mais comuns sobre dores nas costas e levámo-las ao médico Chefe Editor Médico Michael Smith, MD.

Clique nos links abaixo para ver como o Dr. Smith respondeu às suas perguntas sobre a prevenção e tratamento das dores nas costas.

Deon S. quer saber como aliviar a dor de longas horas de pé.

Alex C. pergunta: “Quando devo ir ao médico por causa das dores nas costas?

Tim P. pergunta-se se uma cinta de costas ajuda realmente com o levantamento pesado.

Renee W. acorda com dores nas costas que desaparecem durante o dia. O Dr. Smith diz que pode ser o seu colchão.

Luis F. sente dor depois de levantar pesos. O Dr. Smith explica como o exercício incorrecto pode doer.

Candice G. pergunta como evitar as dores de trabalhar no jardim.

Georgiana F. pergunta se a massagem é boa para as dores nas costas.

Ewan C. pergunta-se se a má postura desempenhou um papel nas suas dores de costas.

Marie H. pergunta como levantar e carregar uma criança sem causar dores nas costas.

O Dr. Smith dá à Nicole C. dicas para se sentar adequadamente numa secretária para evitar a dor.

Nikki R. procura ajuda na escolha de analgésicos de venda livre.

Joseph L. tem dores no pescoço e nos ombros. O Dr. Smith oferece exercícios simples para aliviar a tensão.

Cheisa R. quer saber se pode continuar a trabalhar se lhe doerem as costas?

Stanley B. pergunta qual é a principal causa de dores nas costas.

Jessica P. quer formas de fortalecer o seu núcleo e prevenir as dores nas costas.

Alex C. quer saber se o yoga é uma boa ideia quando lhe doem as costas.

pergunta Cherise R., o que é melhor para as dores nas costas: descansar na cama ou permanecer activo?

Andrew N. quer saber como são comuns as dores nas costas.

O Dr. Smith responde à pergunta de Maryanne G: Calor ou gelo para uma dor nas costas?

Melinda V. tem curiosidade em saber se a acupunctura alivia as dores nas costas.

Em alguns casos, problemas na coluna vertebral podem levar a dores na parte inferior das costas. Aprenda como – e o que pode fazer em relação a isso.

Exemplos disto incluem:

Discos búlgaros ou rompidos. A sua coluna vertebral tem discos de borracha que amortecem os ossos da sua coluna vertebral (as suas vértebras). Lesões, idade, ou uso excessivo podem causar a protuberância ou ruptura destes discos. Por vezes, não causará quaisquer problemas. Mas esses discos danificados podem pressionar os nervos da sua coluna vertebral.

Degeneração dos discos. O seu médico pode chamar a isto degeneração dos discos intervertebrais. À medida que envelhece, os discos das suas costas podem partir-se. Se isto acontecer, eles não amortecem as suas vértebras também.

Espondilolistese. Isto é quando uma das vértebras da sua coluna vertebral escorrega para fora do lugar. Isso aperta os nervos da sua coluna vertebral, o que pode fazer doer a sua coluna vertebral.

Espondiloartrose axial. Este é um conjunto de perturbações que causam inflamação na sua coluna vertebral e pélvis. Existem dois tipos de espondiloartrose axial. A espondiloartrite axial não radiográfica não mostra danos nas articulações num raio-X, mas ainda assim causa inflamação e dor. A espondilite anquilosante também causa inflamação e dor, e mostra danos nas articulações num raio-X.

Osteoporose. Os seus ossos tornam-se mais finos, o que os torna fracos e mais susceptíveis de se partir. Se tiver osteoporose, as vértebras da sua coluna podem partir-se. Isto pode causar dores súbitas e fortes nas costas, que podem piorar se ficar de pé ou andar.

Estenose da coluna vertebral. Isto é quando o espaço à volta da medula espinal (o seu médico pode chamar-lhe coluna vertebral) se estreita. Isto coloca pressão na coluna vertebral e pode levar não só a dores na parte inferior das costas, mas também ao entorpecimento e fraqueza nas pernas. A estenose espinal é frequentemente resultado de artrite.

Irregularidades da coluna vertebral. A escoliose, uma curva anormal na sua coluna vertebral, pode causar dores nas costas. A Lordose, uma lombar anormalmente arqueada, também pode.

Infecções da coluna vertebral. Estas são raras. Mas se tiver uma, pode fazer doer as suas costas. As infecções geralmente também causam outras coisas, como febre, calafrios e dores de cabeça.

O que fazer

Se tem dores nas costas que afectam as suas actividades quotidianas, consulte o seu médico. Eles farão um historial de saúde e, se necessário, utilizar testes, como raios X e uma ressonância magnética, para descobrir se um problema de coluna está a causar a sua dor. Se assim for, o seu médico pode encomendar mais testes.

Muitas das coisas que podem aliviar a dor nas suas costas devido a causas mais comuns (como tensão muscular) também podem ajudar com problemas de coluna vertebral. Por exemplo:

Medicação. O seu médico pode recomendar um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE) para aliviar a dor e a inflamação e fazer com que se sinta melhor.

Mantendo um peso saudável. O peso extra estica a zona lombar, o que pode trazer dor.

Uma dieta nutritiva pode ajudá-lo a sentir-se melhor. E obter cálcio, vitamina D, e fósforo suficientes de alimentos como salmão e folhas verdes pode ajudar a manter os ossos da sua coluna vertebral saudáveis.

O exercício também pode ajudar a manter o seu peso onde ele deve estar. O seu médico ou um fisioterapeuta podem ajudá-lo a aprender formas de exercício físico seguras. Pode fazer actividades que tornam os músculos das suas costas e abdómen (o seu núcleo) mais fortes, melhorar a sua flexibilidade, e ajudá-lo a sentar-se, ficar de pé, e mover-se de uma forma que ajude a sua coluna vertebral.

Cirurgia para problemas de coluna vertebral

O seu médico só recomendará a cirurgia para os seus problemas de coluna vertebral se outros tratamentos não funcionarem. Por exemplo, se tiver um problema de disco, poderá ter necessidade de fazer uma discectomia. Isto quando um cirurgião remove um disco nas suas costas para aliviar a dor e prevenir mais problemas.

Se tiver estenose espinal, o seu médico pode recomendar um procedimento chamado laminectomia espinal (também conhecida como descompressão da coluna vertebral). Isto envolve a remoção de quaisquer esporas ósseas, bem como das paredes ósseas das suas vértebras. Isso abre a coluna vertebral e alivia a pressão sobre os nervos, o que o faz sofrer menos.

As dores crónicas nas costas têm impacto na sua vida sexual? Dicas de especialistas para ajudar a manter o sexo agradável quando se tem dores lombares baixas.

Quando se trata da sua vida sexual, as dores lombares podem ter um sério impacto. Pode começar a evitar encontros no quarto por medo de desencadear mais dor, e se o seu parceiro não receber qualquer explicação para a sua aparente perda de interesse, a sua relação pode também sentir-se tensa.

É por isso que as pessoas com dores lombares crónicas devem trazer problemas sexuais para o exterior, com o seu parceiro e com um médico compreensivo que possa ajudar, diz Michael R. Marks, MD, MBA, porta-voz da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.

Os problemas sexuais relacionados com dores nas costas são provavelmente mais comuns do que os médicos pensam e para os pacientes admitirem, diz Marks. É ainda um assunto um pouco tabu, mas durante 25 anos de prática como cirurgião ortopédico, ele discute o assunto rotineiramente com os seus pacientes, diz ele.

Embora alguns pacientes se ofereçam como voluntários que a dor nas costas interfere com a intimidade sexual, a maioria não aborda o assunto, diz ele. Penso que há muito constrangimento a esse respeito. Mas muitos estão aliviados por finalmente poderem falar sobre o assunto, diz Marks.

Ainda assim, muitos médicos não perguntam, diz ele, pelo que os pacientes podem ter de dar o primeiro passo. Se o seu médico não souber bem como abordar o assunto, pode fazê-lo, diz ele.

Aqueles com problemas sexuais relacionados com dores crónicas nas costas têm frequentemente doenças discais ou artrite na coluna vertebral, mas os pacientes que estão a recuperar de uma cirurgia às costas também podem ter dificuldades.

Mas nenhum tipo de dor crónica nas costas exclui ter uma vida sexual activa, diz Marks.

Fale abertamente com o seu parceiro

Quanto a dores nas costas e dificuldades sexuais entre parceiros, é algo que é realmente importante de discutir, diz Marks. Ao longo dos anos, os seus pacientes têm confiado que estão relutantes em dizer aos seus parceiros que não podem fazer sexo porque dói demasiado ou que querem mudar posições sexuais de longa data para aliviar a dor.

As dores crónicas nas costas também podem levar ao estado de humor ou depressão. Quando se está deprimido, é difícil de executar, diz Marks.

Quando um casal começa a ter menos sexo sem qualquer discussão, não só a relação, mas também um sentimento de confiança, corrói. Um dos pacientes de Marks que não conseguiu explicar que a dor nas costas causou a sua perda de interesse descobriu, para sua consternação, que o seu parceiro suspeitava que tinham tido um caso.

Por vezes, não só um paciente de costas tem medo da dor, mas também um parceiro se preocupa em magoar a pessoa durante o sexo, segundo Lauren Hebert, DPT, OCS, fisioterapeuta em Dixfield, Maine, e autora de Sexo e Dores de Costas. [Medo] pode ser igualmente incapacitante, diz ele.

Em contraste, quando os parceiros estão abertos sobre os problemas, podem encontrar alternativas para manter o sexo agradável.

Tomar medidas preventivas

O planeamento pode tornar o sexo melhor. Se as suas costas estiverem doridas, tomar um analgésico antes do sexo (como em qualquer actividade física) pode ajudar, diz Marks. Ele recomenda um AINE, mas outros analgésicos não-narcóticos também estão bem.

Se tiver espasmos musculares nas costas, um duche quente antes do sexo é uma boa ideia, diz Marks. O sexo pode ser um desporto físico. Se tiver músculos frios em espasmos e passar por uma actividade vigorosa, pode agravar a situação.

Para além de tomar um duche relaxante antes do sexo, também se poderia tentar congelar a zona problemática depois, diz Marks. O gelo alivia qualquer sobre-estimulação dos músculos, qualquer alongamento excessivo ou algo do género – tal como um atleta depois de competir acaba por congelar qualquer parte do corpo com que tenha tido problemas, diz Marks.

Tente novas posições

Para tornar o sexo mais confortável, [Casais] podem precisar de modificar as posições em que se encontram, diz Marks.

Isso requer conhecer o seu próprio corpo. Algumas pessoas, tais como as que têm problemas de disco, sentem mais dor quando se curvam para a frente, diz Hebert.

Para estas pessoas, as melhores posições permitem que a parte inferior das costas se sinta apoiada e relaxada, dizem os especialistas. Normalmente, a pessoa com o problema de costas vai descobrir que vai querer estar no fundo, diz Marks. A chave é, quer ter a certeza de que as suas costas estão numa posição bem apoiada. Pode ser que precise de colocar uma almofada por baixo das costas, diz ele. Uma almofada na parte pequena das costas irá apoiar a região lombar. Colocar almofadas por baixo dos joelhos para que fiquem ligeiramente dobradas também tira a pressão das costas, diz ele.

Essencialmente, ainda tem a capacidade de ter sexo, diz ele, mas pode não ser tão vigoroso como seria de outro modo.

Outros têm mais dores quando se inclinam para trás, tipicamente aqueles com artrite ou estenose espinal, diz Hebert. Quando se inclinam ou se inclinam para a frente, a sua dor diminui. Este grupo pode descobrir que uma posição lado a lado funciona melhor. Por exemplo, um homem com dores nas costas deitar-se-á de lado, com o seu parceiro deitado de costas para o seu lado. Então, ele pode entrar por trás. Ele pode controlar a posição das suas costas, incluindo ser capaz de se dobrar ligeiramente para a frente.

Hebert diz que a fisioterapia pode ajudar alguém com dores crónicas nas costas a melhorar a flexibilidade e estabilidade da coluna vertebral. Deveriam ver um fisioterapeuta especialista em mecânica da coluna vertebral, diz Hebert. [O fisioterapeuta] irá mostrar-lhes alongamentos e exercícios de fortalecimento que construirão a capacidade da coluna vertebral de se mover, de assumir posições, e de se estabilizarem nessas posições.

Saber quando parar

Por vezes, as dores nas costas não acontecem durante o sexo, mas ocorrem mais tarde, diz Hebert. Pode estar a fazer algo de errado, pode estar a fazer demasiadas coisas, e a dor será encontrada de forma retardada. É preciso estar atento a isso. Limitar as actividades sexuais a um nível seguro de intensidade, diz ele.

Durante o sexo, o desconforto leve pode ser aceitável, diz ele, mas não a dor mais forte.

Se as dores nas costas surgirem durante o sexo, pare imediatamente, diz Marks. Não é diferente da pessoa que teve dores nas costas e diz, só tenho mais alguns jogos para terminar o jogo de ténis. Faz isso – os seus tempos de recuperação vão ser ainda mais longos.

Um casal pode sempre tentar novamente num dia em que as dores nas costas tenham melhorado.

A maioria das pessoas sente dores lombares em algum momento das suas vidas. Aqui estão as principais causas das dores lombares e dicas de como evitá-las.

É difícil encontrar qualquer parte da vida de Elin Laird que não tenha sido tocada pela dor. “Não suporto por muito tempo. Não consigo sentar-me por muito tempo. Praticamente, se estou em casa, estou deitada na cama”, diz a mãe solteira de 39 anos. “Não posso ser tão activa na vida do meu filho”. Não posso viajar tanto. Perdi tanto da minha vida”.

Laird descreve a dor do seu disco hérnia como sendo semelhante a ter “um picador de gelo enfiado na base da minha coluna”. É uma dor que nenhuma terapia C dos esteróides aos analgésicos e à cirurgia C conseguiu fazer brotar. E ela está longe de estar sozinha no seu desconforto.

“Oitenta por cento da população dos Estados Unidos, em algum momento da sua vida, vai ter dores nas costas”, diz Ronald J. Wisneski, MD, cirurgião ortopédico, especialista em doenças da coluna e cirurgia da coluna, e associado no Departamento de Cirurgia Ortopédica do Centro Médico Geisinger em Danville, Pa. Na maioria das vezes, essa dor está centrada na região lombar e não específica, o que significa que não é encontrada uma causa primária. Cerca de 2% a 10% das pessoas que sofrem de dores lombares crónicas desenvolvem dores lombares crónicas, o que afecta a vida diária durante pelo menos 3 meses.

O que poderá estar a desencadear as suas dores lombares? Para ter uma ideia, o médico falou com dois cirurgiões ortopédicos sobre as causas mais comuns da dor lombar crónica – e sobre o que pode fazer a esse respeito.

O que causa discos degenerativos e hérnias discais

Porque é que a zona lombar é uma zona alvo de dor? “Em geral, a região lombar está sujeita a muito stress mecânico e tensão, diz Gunnar Andersson, MD, PhD, professor e presidente emérito do Departamento de Cirurgia Ortopédica do Centro Médico da Universidade de Rush, em Chicago. A razão é o peso da parte superior do corpo, que coloca sempre cargas na parte inferior das costas”.

Suportando todo esse peso superior do corpo está a coluna vertebral, que é composta por mais de 30 pequenos ossos chamados vértebras empilhadas uma em cima da outra. Um pedaço esponjoso de cartilagem, chamado disco, senta-se entre cada vértebra. Actua como um amortecedor de choque, impedindo que as vértebras ósseas se moam umas contra as outras.

Com a idade, estes discos amortecedores desgastam-se e encolhem gradualmente, uma condição conhecida como doença degenerativa dos discos. Os discos também podem rasgar-se ou ficar feridos. Por vezes o enfraquecimento de um disco pode exercer pressão sobre o seu centro gelatinoso. Wisneski descreve este processo como semelhante a uma bolha que se forma no pneu do seu carro.

“Bate-se uma lomba na estrada, e de repente o pneu rebenta”, diz ele. No caso das suas costas, essa pressão pode levar a uma hérnia de disco (também chamado “disco escorregadio” ou “disco rompido”), no qual o centro do disco se expande.

Por vezes, essa saliência faz com que o material do interior do disco pressione os nervos sensíveis que transportam as mensagens para o cérebro. O resultado pode ser o tipo de dor excruciante que Laird tem experimentado. “Se me movo mal, recebo aquilo a que chamo um ‘boom sónico — este abanão de electricidade através da minha zona pélvica”, diz ela.

Uma hérnia de disco na parte inferior das costas pode exercer pressão sobre o nervo que se estende pela coluna vertebral. Isto causa normalmente dor a irradiar para as nádegas e até ao fundo da perna. Esta condição é chamada ciática.

Outras condições que causam dores lombares inferiores

Há muitas causas de dores nas costas. As lesões por uso excessivo são uma fonte muito comum de dor lombar e rigidez. No entanto, isto normalmente desaparece após alguns dias. Outras causas de dor crónica incluem:

• Lágrima de disco

• Spondylolisthesis. O desgaste normal torna difícil para as suas articulações e ligamentos manter a sua coluna vertebral na posição adequada, especialmente à medida que envelhecemos. Quando uma vértebra se move mais do que deveria, pode deslizar para a frente e em cima de outra. Quando isto acontece, os ossos podem pressionar os nervos da coluna vertebral e causar dores lombares.

• Fracturas vertebrais causadas por osteoporose (ossos frágeis)

• Estenose espinal. Um estreitamento do espaço da coluna vertebral à volta da medula espinal pode exercer pressão sobre os nervos. O estreitamento é tipicamente causado por esporas ósseas que se desenvolveram como resultado da osteoartrite.

• Escoliose. Uma curvatura anormal da coluna vertebral pode causar dores nas costas.

Menos frequentemente, as dores lombares podem ser um sinal de uma condição médica grave, tal como diabetes ou um nervo apertado. No caso de um nervo apertado, a dor pode ser acompanhada de sintomas como febre, arrepios, suores nocturnos, ou perda de controlo da bexiga.

Imagens de lombalgia

Mesmo com as técnicas mais sofisticadas disponíveis para diagnosticar o que causa dor lombar, muitas vezes os médicos não sabem o que causou o problema. “É muito difícil para nós identificar a razão da dor de um doente”, diz Andersson.

Embora demasiada tensão possa fazer parte da equação, nem sempre é inteiramente culpada pelas dores lombares.

Os testes usados para ajudar a confirmar as causas das dores lombares incluem raios-X, ressonância magnética (RM), tomografia axial computorizada (TAC), escaneamento ósseo, e teste de densidade óssea.

Dores lombares inferiores: Está nos seus genes?

Uma das principais razões pelas quais uma pessoa desenvolve dores lombares baixas e outra pode não se encontrar nos seus genes. Com a degeneração discal, Andersson diz: Se pegar em gémeos – um que está a fazer trabalho físico pesado e outro que está a fazer trabalho de secretária – e comparar os seus exames de ressonância magnética, eles são essencialmente idênticos. Isto diz-lhe que os factores genéticos são muito importantes.

Se tiver dores lombares crónicas, é provável que tenha herdado a tendência, e provavelmente está ligado a ela. A região lombar contém receptores sensíveis chamados fibras nociceptivas, que enviam sinais de dor para o cérebro. “Algumas pessoas têm muitas fibras nociceptivas – por exemplo, nos seus discos – enquanto outras têm relativamente poucas”, diz Wisneski ao médico. Pode ser por isso que uma pessoa possa levantar pesos pesados muitas vezes e nunca sinta dores lombares baixas, enquanto outra que mal levanta alguma coisa está em constante agonia.

5 Maneiras de aliviar as dores lombares baixas

Só porque é possível herdar uma dor lombar não significa que o assunto esteja completamente fora do seu controlo. “É como nascemos e como cuidamos de nós próprios”, diz Wisneski.

Se passar o dia sentado numa cadeira desconfortável, se trabalhar com um martelo pneumático, ou se torcer regularmente o seu corpo em posições desconfortáveis, a sua zona lombar sofrerá por isso. Fumar – o mau hábito que aumenta o risco de dezenas de doenças – também pode levar a dores nas costas. Um estudo concluiu que os fumadores são quase um terço mais propensos a ter dores lombares baixas do que os não fumadores.

Experimente estas cinco dicas para prevenir ou aliviar as dores lombares:

• Se fumar, obtenha ajuda para acabar com o hábito.

• Pratique uma boa postura sempre que se sentar ou ficar de pé. Ao levantar algo, levante com os joelhos, não com as costas.

• Fazer exercícios para fortalecer os músculos que apoiam as costas – especialmente os abdominais, ancas, costas, e área pélvica. O desenvolvimento de músculos centrais fortes pode fazer uma grande diferença na forma como se sente. “Quando os meus abdominais estão em boa forma e sou bem trabalhado, sou o menos susceptível”, diz Snyder.

• Lute contra a vontade de rastejar para a cama sempre que a parte inferior das costas actuar para cima. “O nosso corpo destina-se a ser utilizado”, diz Wisneski. “Se tiver dores, por vezes desenvolve-se uma doença de desuso”.

• Consulte o seu médico e seja tratado para dores lombares precoces, para que possa manter-se em movimento e manter-se activo.

Como cuidar das suas dores lombares em casa e quando consultar um médico para tratamento das dores lombares.

Se se levantou esta manhã e pensou, Ugh, doem-me as costas, não está sozinho. Cerca de um em cada cinco americanos relata ter sentido dores nas costas pelo menos uma vez durante o mês anterior.

Então, deve ir ao médico? Não necessariamente. A maior parte das dores lombares resolve por si só no prazo de cerca de quatro a seis semanas, com ou sem tratamento médico. Em muitos casos, pode tratar as suas dores lombares em casa.

Primeiro, deve saber quando é uma má ideia lidar sozinho com as suas dores de costas. Se tiver dores de costas significativas acompanhadas de qualquer um dos seguintes sintomas, consulte um médico:

• Causado por um ferimento

• Tão severo que não se pode mover durante o dia ou dormir à noite

• Continua a descer a perna e abaixo do joelho

• Dormência na perna, pé, virilha ou zona rectal

• Acompanhado de febre, náuseas, vómitos, dores abdominais, fraqueza, ou suores

• Controlo da bexiga ou do intestino perdido

• História da osteoporose ou cancro

• Perda de peso inexplicável

• História de tomar medicamentos com esteróides, drogas intravenosas, ou abuso de substâncias

Sem nenhum desses sintomas ou histórico, aqui estão algumas opções para aliviar as suas dores de costas por si só, sem a intervenção de um médico.

Descanso

Primeiro, deve descansar as suas costas. Isto não significa semanas de descanso de cama, como se pensava em tempos. Esta é a pior coisa que se pode fazer, diz Jae Jung, MD, professor associado de ortopedia na Escola de Medicina David Geffen da Universidade da Califórnia-Los Angeles.

Jung sugere que descanse as costas durante cerca de 48 horas após uma lesão ou após a primeira vez que notar uma dor significativa. Depois disso, pode aumentar lentamente o seu nível de actividade. Levantar-se e mexer-se assim que os espasmos e as dores agudas diminuem pode ajudar a aliviar a dor e a rigidez.

Gelo ou Calor

A aplicação de gelo ou calor directamente na zona de dor lombar pode ajudar a diminuir o inchaço e inflamação, e aliviar o desconforto. Estudos têm descoberto que o calor pode ser mais benéfico do que o gelo, mas ambos têm demonstrado aliviar a dor lombar.

O calor funciona através da dilatação dos vasos sanguíneos. Isso aumenta o fornecimento de oxigénio às costas e ajuda a reduzir os espasmos musculares. O frio funciona diminuindo possivelmente o tamanho dos vasos sanguíneos e o fluxo sanguíneo para a área. Isso pode reduzir a inflamação. Embora possa parecer doloroso no início, pode aliviar dores profundas.

Se quiser usar calor, há uma série de opções, incluindo almofadas de aquecimento e envoltórios térmicos descartáveis. Para gelo, diz Jung, é tão fácil usar um pacote de vegetais congelados como comprar um pacote de gelo preparado comercialmente. Pode-se obter o gelo nas costas sem ter de correr para fora de casa, se estiver realmente com dores.

Aliviadores da dor no balcão

Medicamentos de venda livre, como o acetaminofeno (Tylenol) ou um medicamento anti-inflamatório não esteróide (NSAID) como o ibuprofeno (Advil) e o naproxeno (Aleve), foram encontrados para melhorar a dor das pessoas com dores lombares baixas. Não está claro se o acetaminofeno ou os AINEs são mais eficazes.

Uma coisa que pode ajudar a facilitar a sua decisão são os potenciais efeitos secundários dos medicamentos.

Os efeitos secundários dos AINS incluem problemas gastrointestinais e problemas renais, enquanto que o acetaminofeno pode causar principalmente danos no fígado. Na maioria dos casos, é necessário tomar grandes doses dos medicamentos durante um longo período de tempo para causar quaisquer danos.

Os cremes e géis tópicos que contêm ingredientes como capsaicina, salicilato, cânfora, óleo de eucalipto, e mentol também podem ser calmantes para a dor. Estes incluem produtos tais como Aspercreme, Bengay, Icy Hot, e Zostrix.

Exercício

Embora nenhum exercício específico tenha sido considerado particularmente eficaz no alívio das dores nas costas, o exercício em geral é importante para muitas pessoas com dores nas costas para manter a mobilidade.

Se já fez fisioterapia no passado e sabe o que fazer, então comece com um programa de exercício suave. Se não tiver a certeza de que exercícios fazer, então fale com o seu médico ou peça a um fisioterapeuta que lhe mostre.

Um fisioterapeuta pode pedir-lhe que faça exercícios para ajudar a alargar os espaços entre as vértebras, reduzindo a pressão sobre os nervos. Exercícios para esticar os músculos das costas e da anca e fortalecer os músculos abdominais também podem ser recomendados. Pode também fazer exercícios de alongamento para aliviar a rigidez e aumentar a amplitude de movimento. Poderá ser encorajado a fazer exercícios aeróbicos para uma boa forma geral.

Também pode fazer exercícios de alongamento que envolvam a flexão para trás – tais como com o levantamento de pernas. Estes exercícios podem ajudar a minimizar a dor radiante. Também pode fazer exercícios de alongamento para aliviar a rigidez e aumentar a amplitude de movimento. Poderá ser encorajado a fazer exercícios aeróbicos para a aptidão geral.

O exercício é sempre um bom tratamento de base a fazer em casa, diz Jung. Contudo, o exercício quando as suas costas estão em espasmo pode ser contraproducente. Em vez disso, aguarde que os espasmos diminuam, e depois comece lentamente a esticar os músculos.

O exercício é bom para as dores lombares – mas alguns exercícios podem piorar as dores lombares. Veja que exercícios para as dores lombares podem ajudar, e quais evitar nesta exposição de slides do médico.

1/15

Pode apetecer-lhe descansar, mas mover-se é bom para as suas costas. Exercícios para dores lombares podem fortalecer os músculos das costas, do estômago e das pernas. Eles ajudam a apoiar a coluna vertebral, aliviando as dores nas costas. Pergunte sempre ao seu profissional de saúde antes de fazer qualquer exercício por dores nas costas. Dependendo da causa e intensidade da sua dor, alguns exercícios podem não ser recomendados e podem ser prejudiciais.

Evitar: Toques de pés

2/15

O exercício é bom para dores lombares baixas – mas nem todos os exercícios são benéficos. Qualquer desconforto ligeiro sentido no início destes exercícios deve desaparecer à medida que os músculos se tornam mais fortes. Mas se a dor for mais do que leve e durar mais de 15 minutos durante o exercício, os pacientes devem parar de se exercitar e contactar um médico. Alguns exercícios podem agravar a dor. Toques de pé nos dedos dos pés, por exemplo, colocam maior tensão nos discos e ligamentos da coluna vertebral. Podem também esticar excessivamente os músculos lombares e os tendões do tendão.

Tente: Crunches parciais

3/15

Alguns exercícios podem agravar as dores lombares e devem ser evitados quando se tem dores lombares agudas. Cruches parciais podem ajudar a fortalecer as costas e os músculos do estômago. Deite-se com os joelhos dobrados e os pés bem assentes no chão. Cruze os braços sobre o peito ou ponha as mãos atrás do pescoço. Apertar os músculos do estômago e levantar os ombros para fora do chão. Respire enquanto levanta os ombros. Não conduza com os cotovelos ou use braços para puxar o pescoço para fora do chão. Segure por um segundo e depois desça lentamente as costas. Repita 8 a 12 vezes. A forma adequada evita stress excessivo nas suas costas baixas. Os pés, o cóccix e a parte inferior das costas devem permanecer sempre em contacto com o tapete.

Evitar: Sit-ups

4/15

Embora se possa pensar que os sit-ups podem fortalecer os músculos do seu núcleo ou abdómen, a maioria das pessoas tende a usar músculos nas ancas ao fazer sit-ups. Os sit-ups podem também exercer muita pressão sobre os discos da sua coluna vertebral.

Tente: Alongamentos do tendão

5/15

Deitar-se de costas e dobrar um joelho. Enrole uma toalha debaixo da bola do seu pé. Endireitar o joelho e puxar lentamente para trás sobre a toalha. Deve sentir um esticar suave na parte de trás da perna. Segure durante pelo menos 15 a 30 segundos. Fazer 2 a 4 vezes para cada perna.

Evitar: Elevadores de Perna

6/15

Os levantamentos de pernas são por vezes sugeridos como um exercício para “fortalecer o seu núcleo” ou músculos abdominais. O exercício para restaurar a força na parte inferior das costas pode ser muito útil no alívio da dor, mas ?levantar ambas as pernas juntas enquanto deitado de costas é muito exigente para o seu núcleo… Se fraco, este exercício pode piorar as dores nas costas. Em vez disso, tente deitar-se de costas com uma perna direita e a outra?perna dobrada no joelho. Mantendo a zona lombar plana no chão. Levante lentamente a ?perna direita cerca de 6 polegadas e segure-a por breves instantes. Baixe a perna lentamente. Repetir 10 vezes, depois trocar de perna.

Tente: Sedes de Parede

7/15

Fique a 10 a 12 polegadas da parede, depois incline-se para trás até que as suas costas estejam planas contra a parede. Deslize lentamente até que os joelhos estejam ligeiramente dobrados, pressionando a parte inferior das costas contra a parede. Segure-se durante uma contagem de 10, depois deslize cuidadosamente para trás até à parede. Repita 8 a 12 vezes.

Tente: Extensões de Costas Press-up

8/15

Deite-se de bruços com as mãos debaixo dos ombros. Empurre com as mãos para que os seus ombros comecem a levantar-se do chão. Se for confortável para si, coloque os cotovelos no chão directamente debaixo dos ombros e mantenha esta posição durante vários segundos.

Tente: Cão-pássaro

9/15

Comece de mãos e joelhos, e aperte os músculos do estômago. Levantem e estendam uma perna atrás de vós. Mantenha os quadris nivelados. Segure durante 5 segundos, e depois mude para a outra perna. Repita 8 a 12 vezes para cada perna, e tente prolongar o tempo de cada elevação. Tente levantar e estender o braço oposto para cada repetição. Este exercício é uma óptima maneira de aprender a estabilizar a parte baixa das costas durante o movimento dos braços e pernas. Ao fazer este exercício, não deixe que os músculos da parte inferior das costas fiquem flácidos. Apenas levante os membros até às alturas onde a posição lombar possa ser mantida.

Tente: Do joelho ao peito

10/15

Deite-se de costas com os joelhos dobrados e os pés bem assentes no chão. Trazer um joelho ao peito, mantendo o outro pé plano no chão. Mantenha a parte inferior das costas pressionada até ao chão, e mantenha-a pressionada durante 15 a 30 segundos. Depois baixar o joelho e repetir com a outra perna. Faça isto 2 a 4 vezes para cada perna.

Tente: Inclinações pélvicas

11/15

Deite-se de costas com os joelhos dobrados, pés bem assentes no chão. Apertar o estômago, contraindo-o como se estivesse a preparar-se para um murro. Sentirá as suas costas a pressionar no chão, e as suas ancas e pélvis a balançar para trás. Segure durante 10 segundos enquanto inspira e expira suavemente. Repetir 8 a 12 vezes.

Tente: Bridging

12/15

Deite-se de costas com os joelhos dobrados e apenas os calcanhares no chão. Empurrar os calcanhares para o chão, apertar as nádegas, e levantar as ancas do chão até que os ombros, ancas, e joelhos estejam em linha recta. Mantenha cerca de 6 segundos, e depois desça lentamente as ancas até ao chão e descanse durante 10 segundos. Repita 8 a 12 vezes. Evite arquear a parte inferior das costas à medida que as ancas se movem para cima. Evite o esmagamento, apertando os seus músculos abdominais antes e durante todo o elevador.

A elevação de pesos pode ajudar

13/15

Feito correctamente, levantar pesos não costuma magoar as costas. De facto, pode ajudar a aliviar as dores crónicas nas costas. Mas quando tem dores agudas (súbitas) nas costas, colocar stress extra nos músculos e ligamentos das costas pode aumentar o risco de mais lesões. Pergunte ao seu médico se deve levantar pesos, e quais os exercícios a evitar.

Tente: Exercício Aeróbico

14/15

O exercício aeróbico fortalece os seus pulmões, coração e vasos sanguíneos e pode ajudá-lo a perder peso. Caminhar, nadar e andar de bicicleta podem todos ajudar a reduzir as dores nas costas. Comece com sessões curtas e acumule ao longo do tempo. Se as suas costas estão a doer, tente nadar, onde a água suporta o seu corpo. Evite quaisquer pinceladas que torçam o seu corpo.

Tente: Alguns movimentos de Pilates

15/15

O Pilates combina alongamento, fortalecimento e exercícios abdominais centrais. Sob a instrução de um professor experiente, pode ajudar algumas pessoas com dores nas costas. Não se esqueça de informar o seu professor sobre as suas dores nas costas, pois poderá ter de saltar alguns movimentos… Para mais leitura, aqui estão mais exercícios de costas para as mulheres.

Não deixes que a dor nas costas te ceda o estilo. Receba dicas sobre como proteger as suas costas de dores e ferimentos.

Acabou de ajudar o seu amigo a carregar montes de caixas pesadas para o seu novo apartamento e agora as suas costas estão a doer. Não só isso, como planeou uma longa viagem de carro para os próximos dias. De repente, está cheio de trepidação ao pensar em todas aquelas horas passadas sentado.

Sem dúvida, as dores nas costas podem limitar o seu estilo de vida, para não mencionar a perda de dias no trabalho ou outras consequências. Este tipo de queda estimula frequentemente as legiões com problemas crónicos nas costas a aprenderem a mecânica corporal adequada para aliviar a dor, prevenir crises, e proteger as costas.

Embora a má mecânica corporal possa causar dores lombares, não assumam sempre a culpa, diz Scott D. Boden, MD, director do Emory Spine Center em Atlanta e porta-voz da American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Certamente, se estiver a fazer muito levantamento com má mecânica, pode aumentar o risco de lesões nas costas ou de um músculo tenso, diz Boden. Mas penso que também é importante compreender que muitos problemas de coluna e mesmo lesões nas costas ocorrem apenas com a mecânica normal. A suposição de que devo ter feito algo de errado nem sempre é verdadeira. Por vezes, alguém pode simplesmente inclinar-se para atar o sapato e pode acabar com uma hérnia de disco ou uma raiz nervosa inflamada ou irritada.

No entanto, uma boa mecânica corporal – definida como formas correctas de mover o corpo e as costas – pode certamente ajudar. Aqui estão algumas dicas sobre como levantar, sentar e ficar de pé correctamente.

Quer mesmo levantar com as pernas, não com as costas, diz Boden. Quer agachar-se, agachar-se e levantar-se, em vez de se dobrar na cintura.

Outra coisa que pode ser particularmente perigosa é levantar e torcer ao mesmo tempo, diz Boden.

Por exemplo, pode estar a levantar uma caixa do chão para uma mesa atrás de si. Se estiver a levantar e virar ao mesmo tempo para colocar a caixa em cima da mesa, há algo sobre a combinação de levantar e torcer que é provavelmente uma mecânica algo arriscada, diz Boden, em oposição a dobrar-se nos joelhos, levantar a caixa e literalmente virar todo o corpo com os pés, em vez de torcer as costas.

Seja realista, também, sobre aquilo com que pode lidar, diz Boden. Conheça os seus limites e obtenha ajuda quando estiver a levantar algo que sabe que é demasiado pesado.

Segundo o Nicholas Institute of Sports Medicine and Athletic Trauma (NISMAT) no Lenox Hill Hospital em Nova Iorque, estas são instruções passo-a-passo para uma elevação adequada:

• Aproxime-se do objecto com os pés afastados, sobre a largura dos seus ombros.

• Agachar-se, dobrar os joelhos e as ancas, mantendo as costas em alinhamento adequado.

• Contrair os músculos do estômago.

• Levantar com os músculos das pernas, não com as costas. Tenha cuidado para não levantar e torcer ao mesmo tempo.

• Se estiver a levantar o objecto com outra pessoa, faça-o em uníssono. Uma pessoa deve dizer quando levantar, andar, e descarregar.

Nem todos os pacientes com dores nas costas são parecidos. Alguns ganham alívio por estarem de pé, enquanto outros se sentem melhor sentados, diz Boden.

Depende da causa das dores lombares, acrescenta Boden. As pessoas com problemas de cartilagem de disco tendem a ter mais problemas quando estão sentadas e na verdade tendem a sentir-se melhor quando estão de pé. O aumento da pressão no abdómen, que ocorre em virtude de estarem sentadas, em vez de estarem em pé, é a razão pela qual essas pessoas adquirem mais sintomas enquanto estão sentadas.

As pessoas com problemas discais devem evitar sentar-se prolongadamente, diz Boden. Quando se sentam, usar uma boa almofada lombar ou reclinar o assento para trás pode ajudar a tirar o stress da coluna vertebral, diz Boden. Por exemplo, as pessoas que têm dores nas costas enquanto conduzem podem querer inclinar o assento para trás e usar apoio lombar, depois ajustar os seus espelhos para conforto e segurança.

Para aqueles que têm mais dores nas costas enquanto estão de pé, o culpado é muitas vezes um problema diferente: artrite nas pequenas articulações das costas da coluna vertebral, diz Boden. As pessoas com este problema tendem a inclinar-se ou a inclinar-se para a frente quando andam, ou inclinam-se para cima de carrinhos de compras. Estão a tentar tirar a pressão dessas articulações das facetas, diz Boden. Estes pacientes sentem-se normalmente melhor quando se sentam.

Embora as pessoas possam fazer adaptações para o seu problema específico de costas, existem também regras gerais para se sentarem, ficarem de pé, e levantarem para protegerem as costas, de acordo com o NISMAT.

Se tiver de ficar de pé durante um período de tempo prolongado, experimente estas dicas:

• Usar sapatos confortáveis e ficar de pé sobre uma superfície macia.

• Traga o seu trabalho a um nível confortável; não se curve sobre ele.

• Descanse uma perna num banco para reduzir o stress nas suas costas.

• Mude a sua posição frequentemente.

Se se encontrar preso numa cadeira durante longos períodos de tempo, experimente estas dicas:

• Sente-se numa cadeira que apoie a parte inferior das costas. Se a cadeira não oferecer apoio suficiente, use uma almofada lombar atrás da sua zona lombar.

• Posicione a sua cadeira de modo a que os seus joelhos fiquem pelo menos tão altos como as suas ancas quando os seus pés estiverem lisos no chão.

• A sua área de trabalho deve estar ligeiramente acima da cintura.

• Sente-se perto do seu trabalho; não se incline sobre ele.

• Não cair enquanto estiver sentado.

• Fazer pausas frequentes para se levantar e esticar.

O NISMAT recomenda também que, sempre que possível, as pessoas devem empurrar objectos em vez de puxar. Por exemplo, se precisar de mover uma peça de mobiliário, ficar perto dela, apertar os músculos do estômago, e empurrar com ambos os braços. Não se incline para a frente e nunca empurre ou puxe com uma dobra para trás.

Boden concorda que é melhor empurrar do que puxar. Quando se está a empurrar, tende-se a usar mais os músculos do estômago do que quando se está a puxar, diz ele. Com este último, tendes a colocar mais tensão nas costas.

A maioria das dores lombares são causadas por tensão muscular ou uma entorse. Saiba como isso acontece e o que pode fazer quando acontece.

Se tiver uma entorse, poderá ter notado um som pop quando se magoou.???????????

As estirpes e entorses musculares são geralmente causadas por:

• Excesso de utilização das costas ao levantar repetidamente algo ou ao levantar algo demasiado pesado

• Dobrar, torcer ou mover-se de repente ou de uma forma que normalmente não se move

• Estar em má forma física

Se os seus músculos das costas e abdominais estiverem fracos, é mais fácil para si esticar ou torcer as costas fazendo actividades diárias.

Estirpes e entorses fazem com que os músculos e tecidos das suas costas fiquem inchados e inflamados. Talvez também o tenha feito:

• Espasmos musculares

• Rigidez

• Dor nas costas e nádegas

Se lhe doerem as costas, pode ser difícil fazer actividades diárias. Também pode reparar que a dor se agrava quando se mexe. Se as suas costas o incomodarem durante mais de 2 semanas, consulte o seu médico. Faça também uma visita se:

• As suas dores nas costas são de uma nova lesão.

• Vem com uma febre.

• Tem problemas de bexiga ou intestinais devido a isso.

• É realmente grave e não melhora depois de descansar.

• Espalha-se pelas pernas ou causa dormência e formigueiro nas pernas.

• Emagrece-se por causa disso.

Também vale a pena dizer ao seu médico se tiver mais de 50 e:

• Havent tinha dores nas costas antes

• Ter um historial de cancro ou osteoporose

• Usar muito drogas ou álcool

Como tratar as dores lombares baixas

Há muito que pode fazer para se sentir melhor enquanto o seu corpo cicatriza. Para obter alívio:

Aplicar calor e frio na zona lombar. Almofadas de aquecimento ou pacotes de frio podem aliviar a dor. Comece com o frio durante cerca de 48 horas, depois mude para o calor. Não colocar uma almofada de aquecimento ou mochila fria directamente na pele ou deixá-la ligada durante mais de 20 minutos.

Use analgésicos de venda livre como acetaminofeno, ibuprofeno, ou naproxeno. Podem fazê-lo sentir-se melhor, mas não os utilize durante mais de 10 dias sem falar com o seu médico.

Mova-se suavemente. Pode precisar de ter calma durante o primeiro dia ou dois depois de notar dor. Mas não fique inactivo durante demasiado tempo. Evitar o movimento durante muito tempo pode na realidade piorar a dor lombar. Pode torná-lo mais rígido e tornar os seus músculos mais fracos. O movimento suave (como caminhar, alongar-se cuidadosamente, ou fazer yoga) ajuda o sangue a fluir para as suas costas. Também aumenta a força, o que pode diminuir as probabilidades de ter mais problemas nas costas.

Pergunte ao seu médico sobre fisioterapia, especialmente se as suas dores nas costas forem graves ou se não tiver a certeza de como se mover ou fazer exercício em segurança.

Evitar que as dores lombares se tornem um problema a longo prazo

Para muitas pessoas, as suas dores nas costas continuam a voltar. Mas há muito que pode fazer para diminuir as suas probabilidades de regresso. E se o fizer, estas dicas podem torná-lo menos severo: ?

Não descuidar. A sua coluna vertebral deve ser neutra quando está sentado ou em pé. A sua coluna vertebral neutra está em linha recta desde a cabeça até ao cóccix sem ser exagerada. Uma curvatura excessiva da parte inferior das costas pode fazer doer.

Exercite-se regularmente. Pode tornar as costas, o abdómen e os tendões dos membros inferiores mais fortes. Isso ajuda a manter as suas costas sem dores. Aponte para uma mistura de exercícios cardiovasculares como caminhada ou ciclismo, exercícios de fortalecimento (como pesos ou Pilates), e alongamentos.

Manter um peso saudável. Estar com excesso de peso estica a zona lombar. Pode também aumentar os problemas articulares que aí podem causar dores.

Ter cuidado ao pegar em objectos pesados. Levantar sempre dos joelhos, não da zona lombar. Os seus músculos do estômago devem ser puxados para dentro e a sua cabeça deve estar alinhada com as costas, em vez de ser empurrada para a frente ou arqueada para trás?

Pode realmente tratar as dores nas costas e outras afecções com terapia de inversão? Obtenha os factos sobre este " de cabeça para baixo" método de tratamento.

Há alguma investigação para apoiar o valor da terapia de inversão para as dores lombares e outras perturbações. Fá-lo sobre uma mesa de inversão que se assemelha mais a uma cadeira de descanso. Deita-se sobre ela, e depois inclina-se para trás num ângulo ou está de cabeça para baixo. Fica pendurado assim durante alguns minutos.

O que é a terapia de inversão?

A terapia de inversão é também chamada de tracção espinal. A teoria é que estar de cabeça para baixo alivia a pressão da gravidade sobre os seus nervos e os discos na sua coluna vertebral. Utiliza-se para criar temporariamente mais espaço entre as vértebras que são esmagadas juntas.

Pode usar estas tabelas para aliviar:

• Dores de costas

• Espasmos musculares ou músculos tensos

• Discos vertebrais comprimidos

• Dor ciática

• Pedras nos rins

Algumas pessoas também as utilizam como uma forma geral para esticar suavemente as articulações e músculos, ou apenas para relaxar.

Não há uma única forma de fazer esta terapia. Também se pode pendurar de cabeça para baixo com os pés amarrados em botas de gravidade presas a uma barra numa porta. As fundas de ioga em tecido ajudam-no a pendurar-se, e depois, suavemente, a regressar a uma posição vertical. Também pode fazer poses de ioga que o viram.

Será que funciona?

As provas são misturadas sobre se estas tabelas são ou não um tratamento eficaz para a dor.

Dores de costas. Algumas pessoas descobrem que oferecem alívio a curto prazo de dores lombares baixas ou de disco comprimido. Provavelmente não é um tratamento eficaz a longo prazo. Estudos sugerem que a terapia de inversão não funciona melhor do que os tratamentos fictícios para alívio nesta área.

Ciática. Um estudo de 2012 da Inglaterra mostrou que a terapia de inversão combinada com fisioterapia era um tratamento eficaz para a dor ciática a partir de um disco saliente. Pode reduzir a necessidade de cirurgia de costas.

Pedras nos rins. Este tipo de terapia pode ser útil para pedras dolorosas nos rins. A investigação mostra que pode ajudar a limpar pedras quando o faz juntamente com a diurese. Este procedimento, que tem no hospital para obter fluidos para poder urinar, pode ajudar a limpar pedras nos rins. Faz esta terapia combinada após um tratamento com ondas de choque, ajuda a quebrar as pedras.

O que esperar

Como se utiliza uma tabela de inversão? Deite-se e prenda-se a ela para estar seguro. Depois pode inclinar-se até a cabeça estar mais baixa do que o coração.

Pode usar uma sob a orientação do seu fisioterapeuta ou numa clínica. Podem mostrar-lhe como o fazer e ficar de olho em si enquanto estiver por perto.

Se for mais jovem e não tiver qualquer problema cardiovascular, pode usar um em casa, mas siga estas dicas de segurança:

Peça a alguém que o vigie. Não fique de cabeça para baixo sobre uma mesa sem um observador. Peça a alguém que o vigie caso não consiga voltar a levantar-se.

Não se incline para trás até ao fim. Tente inclinar-se apenas para trás num ângulo de 30 graus, ou tão pouco quanto 10 graus se for um adulto mais velho.

Aperte o cinto de segurança. Use as correias de segurança ou arneses para não escorregar.

Faça-o em curtos intervalos. Quando o fizer pela primeira vez, experimente-o durante 1 ou 2 minutos uma vez por dia para ver como se sente. Limite as suas sessões da mesa de inversão a 5 minutos duas vezes por dia.

Dê uma gorjeta lentamente. Depois de o ter feito, volte a subir lentamente para uma posição vertical. Se se masturbar demasiado depressa, pode provocar espasmos musculares ou dores de disco nas costas.

Combine isso. Esta terapia pode ser mais eficaz se também se esticar e permanecer flexível. Peça ao seu fisioterapeuta ou médico para sugerir alongamentos.

Possíveis efeitos secundários e interacções

As tabelas de inversão fazem com que o ritmo cardíaco abrande e a pressão sanguínea aumente. Sentirá a pressão nos seus olhos a subir.

Devido a estes efeitos, são arriscados se tiver tensão arterial elevada, glaucoma ou qualquer outra doença ocular, doença cardíaca, historial de AVC, hérnia hiatal, problemas no ouvido interno, ou se estiver grávida.

Se tiver artrite do joelho ou da anca, a utilização de uma tabela de inversão pode colocá-lo em risco de uma lesão articular.

Verifique com o seu médico antes de usar uma. Assegure-se de que esta terapia é segura para si.

Onde comprar tabelas de inversão

Há muitos tipos diferentes que se podem comprar online ou em lojas especializadas. Alguns têm pegas, cintas de segurança, superfícies almofadadas, ou suportes para garrafas de água. É possível dobrar alguns modelos para facilitar o armazenamento.

Tenha em mente que não são baratos: Os preços variam entre $120 e mais de $1.000 para os modelos mais elegantes.