O Doutor diz-lhe

Aprenda o que é uma cheilectomia. Descubra se precisa ou não de uma, como elas são, e o tempo de recuperação.

Quando precisa de um procedimento de quilectomia?

Pode escolher uma quilectomia, se o tiver feito:

• Hallux rigidus. Significa dedo rígido do pé em latim, este é um tipo de artrite degenerativa. Com o tempo, a articulação do dedo grande do pé fica mais rígida e dolorosa. Perde-se progressivamente a mobilidade nesta articulação. Não há uma causa clara para o hallux rigidus, mas pensa-se que o uso excessivo, lesões, genética, osteoartrite, e doenças inflamatórias desempenham um papel. Uma alternativa à quilectomia para o hallux rigidus é usar sapatos especiais, limitando o seu movimento, tomar analgésicos, molhar os pés, e receber injecções de corticosteróides.

• Artrite. Os três tipos mais comuns de artrite do pé são a osteoartrite, a artrite reumatóide, e a artrite pós-traumática. A artrite é uma condição agravante que faz as articulações incharem e sentirem-se dolorosas e quentes. Dependendo do tipo de artrite, os seus sintomas e dores podem ser diferentes…

• Um caroço doloroso. Pode ter um esporão ósseo que restringe o movimento e causa dor…

Muitas vezes, sentirá apenas uma ligeira dor durante muito tempo. No entanto, muitas vezes piora e o seu movimento torna-se limitado. Neste momento, deve procurar tratamento. O seu médico ajudá-lo-á a decidir se precisa de uma quilectomia.

O que se passa durante uma Cheilectomia?

Antes do procedimento, uma análise ao sangue irá verificar os seus níveis de vitamina D. O seu médico também o verificará quanto a infecções e fará um historial médico.

A cirurgia demora cerca de meia hora, mas estará no consultório médico durante a maior parte do dia. Poderá ser posto a dormir com anestesia, ou poderá receber apenas uma injecção localizada para entorpecer o seu pé para a cirurgia. Então o seu cirurgião fará uma pequena incisão sobre a parte superior do dedo grande do pé.?

Esta incisão permitirá ao seu cirurgião remover o excesso de osso que lhe está a causar dor e que bloqueou a sua articulação. O seu cirurgião fechará a incisão com pontos dissolvíveis.

O que devo esperar depois de uma Cheilectomia?

Imediatamente após a sua cirurgia, o seu pé será enfaixado. A anestesia localizada ainda estará em vigor e ainda não poderá sentir o seu dedo do pé. Vai então consultar um fisioterapeuta que lhe dará um acolchoamento para os seus sapatos e conselhos sobre como se mover sem ferir a sua ferida. Normalmente terá alta após receber as prescrições necessárias e fazer a sua próxima consulta…

Durante as primeiras semanas após a quilectomia, deverá:?

• Levante o pé o mais possível.

• Faça exercícios recomendados pelo seu fisioterapeuta mas siga as ordens dos médicos para outros movimentos.

• Esperar uma ligeira hemorragia do local da incisão.

• Tomar medicamentos como ibuprofeno (Advil, Motrin) e voltarol.

A recuperação é um processo lento. Começará por usar sapatos hospitalares, depois mudará para sapatos largos. Provavelmente poderá usar sapatos normais dentro de seis semanas após a sua cirurgia. Nas primeiras duas semanas, terá de manter o dedo do pé completamente seco e tomar banho com um protector impermeável de feridas?

Normalmente, será capaz de molhar completamente o dedo do pé duas semanas após a cirurgia. Após esse ponto, também ficará livre de ligaduras. No entanto, não deverá apanhar o dedo do pé na sua ferida. Se ficar vermelha, inchada, ou dorida, deve procurar imediatamente ajuda médica…

Se tiver um trabalho com muito trabalho manual, deve planear sentar-se fora das seis semanas da sua recuperação. Durante este período de tempo, deverá também usar de extrema cautela enquanto conduz. Muitos médicos sugerem que tome as seis semanas completas antes de conduzir…

Quais são os riscos de uma Cheilectomia?

Complicações de uma quilectomia são raras durante ou após a cirurgia. No entanto, todos os procedimentos comportam alguns riscos. Os perigos mais comuns das quilectomias são:

• Infecção. Um risco de 1%. Se a sua ferida for infectada, irá tratar a doença com antibióticos.

• Danos nos nervos. Existem pequenos nervos à volta da área no dedo do pé perto do local da quilectomia. O dedo do pé pode ficar entorpecido mesmo após a anestesia localizada da cirurgia ter desaparecido. Há menos de 5% de hipóteses de que o seu nervo fique permanentemente danificado…

• Trombose venosa profunda. Se isto acontecer, significa que desenvolve uma coagulação sanguínea na perna em resposta à sua cirurgia. No entanto, isto também é invulgar, com um risco inferior a 3%?

Quase toda a gente tem dores nas costas de vez em quando. Saiba mais sobre o que a pode causar e quando precisa de consultar um médico.

Algumas das razões mais comuns incluem:

• Esforço muscular ou lesão

• Um disco ferido (o amortecimento entre os ossos da sua coluna vertebral)

• Um osso partido por osteoporose

• Artrite

A maioria das dores nas costas desaparece por si só. Mas se for intensa ou não melhorar após 3 dias, é tempo de consultar o seu médico.

Se tiver alguns outros sintomas, pode ser sinal de um tipo de artrite inflamatória chamada espondilite anquilosante (AS). O primeiro sinal de AS é geralmente dores nas costas e no pescoço, mais rigidez na parte inferior das costas, ancas, pescoço, pélvis, e outras áreas. Começa frequentemente quando se está no final da adolescência ou na casa dos 20 anos.

O SA pode causar:

• Dor em articulações específicas. Pode senti-la na articulação entre a espinha e a pélvis, na parte de trás do calcanhar, entre as costelas, no esterno, ou nos ombros.

• Dor matinal. Dói mais quando se levanta ou depois de não se ter mexido durante algum tempo. A dor pode até acordá-lo do sono.

• Problemas oculares, incluindo a dor, visão desfocada e sensibilidade à luz

• Fadiga

Se tiver estes sintomas, especialmente se for um adolescente ou um jovem adulto, consulte o seu médico.

Quando Vê o Seu Médico para as Dores de Costas

O seu médico irá olhar para as suas costas e fazer-lhe perguntas sobre a intensidade da sua dor. Poderão também ver como é fácil para si sentar-se, ficar de pé, e mover-se. Isto irá ajudá-los a descobrir de onde vem a sua dor.

Para encontrar a causa, o seu médico poderá recomendar outros testes, como por exemplo:

Tomografias ou ressonâncias magnéticas. Estes verificam problemas com os seus ossos, discos, tecidos, músculos, tendões, vasos sanguíneos, nervos, ou ligamentos.

Raios-x. Este teste pode ajudar a encontrar artrite ou ossos partidos.

Electromiografia (EMG). Este teste mede a resposta dos seus músculos aos impulsos eléctricos dos seus nervos. Pode mostrar se tem nervos apertados ou comprimidos ao longo da sua coluna.

Exames de sangue. O seu médico irá procurar infecções que possam causar dores nas costas.

Exames ósseos. Os médicos raramente as utilizam para dores nas costas, mas podem ajudar a encontrar tumores ou quebras causadas pela osteoporose.

Depois de o seu médico descobrir qual é o problema, eles discutirão consigo as opções de tratamento. Para casos menores de dor nas costas, podem sugerir analgésicos de venda livre como anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou uma almofada de aquecimento.

Para condições mais graves, o seu médico pode dar-lhe medicamentos mais fortes como narcóticos, antidepressivos, ou relaxantes musculares.

Poderá precisar de consultar um especialista para compreender melhor a sua condição. O seu médico pode sugerir-lhe que marque uma consulta com:

• Um ortopedista, um médico especializado em ossos, músculos e articulações

• Um reumatologista, especializado em artrite e condições semelhantes

Como Preparar

Antes da sua consulta médica, faça uma lista de perguntas. Pode perguntar ao seu médico:

• Quais são as possíveis causas das minhas dores nas costas?

• Quais são todas as minhas opções de tratamento?

• Será que estes tratamentos têm algum risco?

• Posso fazer alguma coisa para ajudar a minha dor ou para evitar que ela piore?

• Poderá o stress estar a contribuir para a minha dor?

• Quão grave poderia ser a minha dor?

Além disso, controle também o seu estado antes de falar com o seu médico. Isto pode ajudá-los a compreender a sua situação e a diagnosticar-lhe com precisão.

Anote todos os seus sintomas, quanto tempo duram, quando normalmente começam, e onde a dor está no seu corpo. Anote outras questões que possam estar relacionadas, tais como fadiga ou problemas noutros locais do seu corpo.

As suas articulações podem sentir dores e rigidez pela manhã por muitas razões diferentes. Descubra o que são, e quando deve consultar um médico.

A rigidez matinal é um sintoma de vários tipos de artrite, incluindo a osteoartrite (OA), o tipo comum que muitas pessoas adquirem à medida que envelhecem. É também um sinal de aviso de tipos inflamatórios de artrite, como por exemplo:

• Artrite reumatóide (AR)

• Artrite psoriásica (PsA)

• Espondilite anquilosante (AS)

Não é surpreendente que o envelhecimento e o AO causem rigidez matinal. A idade faz com que a cartilagem que amortece as suas articulações seque. E as suas articulações fazem menos do líquido sinovial que acrescenta lubrificação, fazendo com que se sinta rígido e dorido. Isto é por vezes chamado gel matinal, porque as suas articulações endurecem como gelatina quando se está inactivo durante várias horas.

Quando se tem RA, PsA, ou AS, a inflamação é o que desencadeia a rigidez matinal.

A maior diferença entre a rigidez matinal em pessoas com AO e naquelas com artrite inflamatória é o tempo que ela dura. Para as pessoas com osteoartrite, a rigidez muitas vezes dura apenas alguns minutos e facilita quando se começa a mover. Se sofrer de artrite inflamatória, pode demorar uma hora ou mais a desaparecer.

A rigidez matinal é o sintoma mais comum da espondilite anquilosante, que afecta principalmente a coluna vertebral, anca e joelhos. Com o AS, tem mais frequentemente rigidez nas costas e pescoço baixos.

Tal como com o AR e OA, longos períodos de descanso – como 8 horas de sono – pioram a rigidez para as pessoas com AS. Mas facilita com um duche quente ou exercício ligeiro.

Outras condições de saúde que podem causar rigidez matinal incluem:

• Doença da tiróide

• Deficiência de vitamina D

• Fibromialgia

• Obesidade

Se acordar a sentir-se seriamente rígido e dorido durante mais de 3 dias seguidos, marque uma consulta com o seu médico.

O seu médico pode verificar as suas articulações, fazer análises sanguíneas, ou testar o seu fluido articular para verificar a existência de inflamação. Os resultados ajudarão a determinar a causa da rigidez matinal e ajudarão o seu médico a descobrir como tratá-lo.

Se tiver AO, poderá tomar medicamentos para as dores de balcão.

Se a culpa for da artrite inflamatória, o seu médico irá provavelmente prescrever um medicamento anti-inflamatório. Foi demonstrado que uma classe de medicamentos chamados biólogos reduz a rigidez matinal e diminui a dor, inchaço e fadiga.

Qualquer que seja a causa da sua rigidez matinal, o seu médico também pode sugerir:

• Exercício de baixo impacto como yoga ou tai chi

• Mudanças de estilo de vida saudável, tais como a perda de peso ou a redução do stress

• Fisioterapia

Ninguém quer começar o dia a sentir-se rígido e dorido. Descobrir a causa da sua rigidez e estabelecer um plano de tratamento pode ajudá-lo a acordar pronto para começar o dia.

A acupunctura pode ajudar as dores articulares causadas por artrite e outras condições? Descubra o que diz a ciência e o que esperar se a experimentar.

A medicina tradicional chinesa sustenta que a acupunctura funciona equilibrando o fluxo de energia do seu corpo. Muitos especialistas em medicina ocidental dizem que o procedimento estimula os seus nervos, tecidos, e músculos.

É difícil para os cientistas estudar os efeitos da acupunctura, mas alguns investigadores pensam que pode fazer com que o seu corpo liberte analgésicos naturais.

Se tem uma condição que causa dores nas articulações, pode ter pensado em tentar a acupunctura. Eis o que precisa de saber primeiro.

Acupunctura para a Osteoartrite

Este é o tipo mais comum de artrite. Normalmente começa na casa dos 50 anos. Pode afectar qualquer articulação, mas a maioria das pessoas sente-a nos joelhos, ancas, mãos, lombares, e pescoço.

A acupunctura ajuda a dores nas articulações devido à osteoartrose? É difícil de estudar utilizando as normas rigorosas que os cientistas preferem. Até agora, a investigação tem mostrado resultados mistos. Mas o American College of Rheumatology, um grupo de médicos especializados em artrite, aprova a acupunctura para o tratamento da dor nas mãos, joelhos e ancas. As provas são mais fortes de que pode ajudar com os joelhos.

Acupunctura para Artrite Reumatóide (AR)

Quando se tem este tipo de artrite, o seu sistema imunitário exagera e ataca o revestimento das suas articulações. Mãos, joelhos e tornozelos são os locais mais comuns para os sintomas de AR.

As evidências sobre os efeitos das acupuncturas para as pessoas com AR sugerem que vale a pena tentar. Os investigadores dizem que o procedimento pode melhorar a vida quotidiana com a condição e a forma como as suas articulações funcionam.

Acupunctura para Condições Relacionadas

Os cientistas também estudaram se a acupunctura pode ajudar pessoas com formas mais raras de artrite e outras condições que causam dores articulares. Heres o que encontraram:

• A fibromialgia, uma doença dolorosa, é por vezes confundida com a artrite porque causa dor em todo o corpo. Não há provas suficientes para dizer que a acupunctura pode ajudar.

• A espondilite anquilosante (AS) é um tipo de artrite que afecta principalmente a coluna vertebral, embora outras articulações também possam doer. Até agora, os estudos não podem dizer com certeza que a acupunctura ajuda as pessoas com esta condição.

• O lúpus não é um tipo de artrite, mas a artrite é um dos seus sintomas. É necessário mais estudo antes que os investigadores possam dizer com certeza se a acupunctura ajuda.

• A gota, um tipo de artrite, afecta geralmente os dedos grandes, mas pode causar dor nos tornozelos, joelhos e pés. Os cientistas pensam que a acupunctura pode ajudar a aliviar a dor causada pela gota, mas é necessária mais investigação para se ter a certeza.

O que acontece quando se tem acupunctura?

Terá uma primeira consulta para rever o seu estado. O acupunturista deverá dizer-lhe quantos tratamentos necessitará. Seis a oito sessões é típico.

Em cada sessão, o acupunturista colocará agulhas muito finas em vários lugares da sua pele. A maioria das pessoas diz que sente pouca dor, embora seja comum sentir pressão ou uma ligeira dor quando as agulhas estão dentro. O acupunturista pode aplicar calor ou corrente eléctrica às agulhas, ou movê-las suavemente.

As agulhas permanecem dentro por 10 a 20 minutos. Durante esse tempo, fica quieto. Depois, o acupunturista retira-as. A remoção não dói.

Quais são os riscos?

As probabilidades de a acupunctura o prejudicar são muito baixas. Esta é uma das razões pelas quais os médicos dizem que não há problema em experimentá-la, apesar de por vezes haver provas limitadas de que ajuda a artrite.

Certifique-se de que o seu médico utiliza agulhas novas e estéreis para cada cliente, para que haja uma menor probabilidade de infecção. Algumas pessoas magoam-se ou sentem-se doridas mais tarde, no local onde as agulhas entraram.

Algumas pessoas devem ser mais cautelosas antes de terem acupunctura. Pergunte ao seu médico sobre isso:

• Estão grávidas

• Tomar anticoagulantes ou ter um distúrbio hemorrágico

• Ter um pacemaker

O maior inconveniente pode ser financeiro. O seu seguro pode não cobrir o custo.

Se quiser experimentar

Fale primeiro com o seu médico. Eles podem rever todas as suas condições para se certificarem que a acupunctura é uma boa ideia para si.

Para encontrar um acupunturista, procure organizações nacionais de acupunctura, que podem ter uma lista de fornecedores para a sua área. A maioria dos estados requer algum tipo de licença. Certifique-se de que escolhe alguém que tenha credenciais válidas.

Aprenda sobre os diferentes tipos de artrite com os especialistas em medicina.

Artrite significa inflamação de uma articulação, onde dois ossos se encontram. Os principais sintomas são dor, rigidez, e inchaço nas articulações e tecidos circundantes.

Mas só porque se tem estes sintomas, não significa que se tenha artrite. Estirpes musculares, bursite, tendinite e outras condições podem ter os mesmos sintomas.

Além disso, diferentes tipos de artrite têm causas diferentes e uma série de sintomas adicionais, e por isso podem requerer uma variedade de tratamentos.

É por isso que é importante que o seu médico confirme primeiro, se tem artrite, e segundo, de que tipo se trata.

Tipos de Artrite

Embora existam mais de 100 tipos de artrite, há dois que são os mais comuns:?osteoartrite?e?artrite reumatóide.

A osteoartrite?é o tipo mais comum, afectando mais de 32?milhões de adultos dos EUA, na sua maioria indivíduos mais velhos. É a forma mecânica, ou desgaste, da doença em que a cartilagem protectora que amortece as extremidades dos seus ossos se desgasta lentamente.

A artrite reumatóide?é o segundo tipo mais comum, afectando 1,3 milhões de pessoas nos Estados Unidos. Aqui, o sistema imunitário do corpo?dispara mal e começa a atacar as suas articulações (doença auto-imune). Pode começar em qualquer momento da vida, mas geralmente começa entre os 30 e 50 anos de idade, e afecta as mulheres duas a três vezes mais frequentemente do que os homens.

Outros tipos menos comuns de artrite incluem a gota, artrite infecciosa (séptica), artrite juvenil, espondilite anquilosante, artrite psoriásica, e outros.

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Causas

Osteoartrose: Em alguns casos, a causa nada mais é do que o desgaste normal da vida quotidiana. Noutros, o movimento repetido, como balançar um martelo ou uma raquete de ténis muitas vezes, parece ser o culpado. Mas não é claro porque é que estas são susceptíveis de causar artrite em algumas pessoas mais do que noutras. Os médicos suspeitam que os seus genes desempenham um papel, especialmente em pessoas que desenvolvem a doença numa idade precoce.

Outras causas de osteoartrose incluem:

• Estar acima do peso (coloca mais tensão nas articulações que suportam peso, especialmente nos joelhos)

• Lesões ou traumas nas superfícies articulares

Artrite reumatóide (AR): Os médicos sabem que o seu sistema imunitário começa erradamente a atacar as suas articulações (doença auto-imune), mas não sabem porque é que isso acontece. Algumas coisas parecem aumentar o seu risco de AR. Estas incluem:

• Ser mais velho na idade e feminino

• Alguns genes: genótipos HLA (antígeno leucocitário humano) classe II

• Fumar

• Exposição precoce ao fumo do tabaco

• Não dar à luz (as mulheres que não dão à luz recebem RA com mais frequência)

• Obesidade

Sintomas

Osteoartrose: O principal sintoma da osteoartrite é a dor nas articulações que se agrava com o tempo. Pode acontecer a qualquer articulação, mas é mais comum nas mãos, joelhos, ancas, e coluna vertebral.

É tipicamente mais desconfortável e dura de manhã quando se acorda. Poderá não conseguir mover as suas articulações tão livremente como no passado e poderá notar uma sensação de raspagem ou esmagamento quando o fizer (crepitus).

Os sintomas tendem a acumular-se lentamente ao longo dos anos, à medida que a cartilagem se desgasta e o osso começa a esfregar no osso. Com o tempo, isto pode alterar a forma e a aparência de uma articulação. Em casos graves, os crescimentos ósseos chamados esporões podem causar danos dolorosos nos nervos, especialmente em torno da coluna vertebral. Isto pode alterar a sua postura e tornar mais difícil a sua deslocação.

Artrite reumatóide: Dor e inchaço nas articulações das mãos, especialmente nos nós dos dedos e nas articulações dos dedos mais próximos, são comuns. Também se pode notar isto nos pulsos, cotovelos, ombros, joelhos, e pés.

Os sintomas tendem a aparecer mais rapidamente do que com OA (dentro de algumas semanas ou meses) e podem piorar durante algum tempo (erupção) e melhorar durante algum tempo (remissão). Os sinais e sintomas específicos de AR podem incluir:

• Mais do que uma articulação tenra e inchada

• Mais do que uma junta rígida

• Mais do que uma articulação dolorosa

• Mesmo sintoma de ambos os lados (como em ambas as mãos ou ambos os joelhos)

• Cansaço inexplicável

• Fraqueza geral

• Perda de peso inexplicável

Sem tratamento, a AR pode provocar a deformação das mãos e dos pés à medida que os músculos enfraquecem, os tendões se deslocam para fora de posição, e as extremidades dos ossos são danificadas. Mais raramente, a AR pode causar danos a outras partes do corpo, incluindo os pulmões, olhos, nervos, e pele. O tratamento precoce da artrite reumatóide pode aliviar os sintomas e prevenir deficiências graves na maioria das pessoas.

Diagnóstico

O seu médico irá tirar-lhe um historial de saúde completo e perguntar sobre os problemas de saúde dos membros da família. Eles irão examiná-lo, perguntar-lhe sobre os seus sintomas e poderão perguntar-lhe sobre a sua dieta e hábitos de exercício. Poderão também fazer imagens das suas articulações e testar o seu sangue e urina. Se o seu médico suspeitar de AR, provavelmente irão enviá-lo a um reumatologista.

Tratamento

Isto dependerá em grande medida do tipo exacto de artrite que tiver. O seu médico pode ajudá-lo a tratar e gerir os seus sintomas, mas a natureza desse tratamento depende dos sintomas ou complicações que tiver.

As mudanças na dieta, estilo de vida e hábitos de exercício podem ter um papel importante. Depois disso, é importante construir um plano para gerir a sua condição que você e o seu médico concordem. Isto pode envolver uma série de medicamentos receitados ou de venda livre, juntamente com calor, gelo, fisioterapia, injecções, e dispositivos de apoio das articulações, como aparelhos de apoio.

O seu prestador de cuidados de saúde pode também sugerir a cirurgia em casos graves ou como último recurso.

Outros tipos de Artrite

A espondilite anquilosante é um tipo de artrite que inflama as articulações à volta da coluna vertebral, ancas e pélvis. Não há cura, mas o seu médico pode ajudá-lo a gerir os seus sintomas, que podem ser um pouco diferentes em cada pessoa.

Tal como a AR, os sintomas tendem a inflamar-se e depois a melhorar durante algum tempo antes de regressarem. Dores graves e rigidez na zona lombar e nas ancas são bastante comuns. Outros sintomas podem incluir:

• Dores e rigidez nas costas, especialmente de manhã cedo

• Dor e rigidez articular nas ancas ou mesmo nos pés, joelhos e ombros

• Dores intestinais e diarreia

• Postura que se inclina para a frente para aliviar a dor

• Dificuldade em respirar fundo

Os sintomas AS podem imitar outras condições de saúde, por isso é importante consultar o seu médico para um diagnóstico correcto.

A gota acontece quando um produto residual chamado ácido úrico se acumula no sangue e cristaliza dentro e à volta das articulações,?tipicamente?o dedo grande do pé mas também o tornozelo,?articulações dos pés, cotovelos, pulsos, e joelhos?mais comumente causa uma articulação dolorosa e inchada?o seu médico pode ajudá-lo a tratar um ataque com repouso e medicação. Alguns medicamentos, assim como melhores hábitos alimentares e de exercício, podem reduzir futuros ataques e outros problemas ligados à gota, baixando o nível de ácido úrico no sangue.

A artrite reumatóide juvenil surge em muitas formas. A doença de Still afecta todo o corpo. Causa frequentemente febres diárias e contagens sanguíneas baixas (anemia). Por vezes também afecta o coração, pulmões, olhos e sistema nervoso.

Outros tipos de AR juvenil estão mais próximos da forma adulta e o tratamento é, na maioria das vezes, o mesmo. Tal como nos adultos, a incapacidade de longa duração é muito menos comum no tratamento precoce da doença.

A artrite infecciosa é causada por uma infecção bacteriana ou viral. Viaja normalmente para uma articulação de outras partes do corpo, mas também pode entrar directamente quando uma lesão introduz uma bactéria numa articulação. Exemplos de infecção incluem infecção por estafilocococos, tuberculose, gonorreia, ou doença de Lyme.

A artrite reumatóide (AR) e a gota têm muito em comum. Os médicos consideram-nos tipos de artrite. Isso significa que ambas causam inchaço, dor e rigidez nas articulações. Mas também há diferenças importantes entre elas.

Essas diferenças incluem a razão pela qual acontecem. Há também diferenças reveladoras nos seus sintomas que ajudam a distinguir as duas. Uma vez que as causas são diferentes, os médicos também as gerem e tratam de formas diferentes.

A RA e a gota têm a mesma causa?

A artrite reumatóide e a gota são ambas tipos de artrite, mas as causas subjacentes são completamente diferentes. A AR é uma condição auto-imune. Acontece quando o sistema imunitário do seu corpo ataca o tecido que reveste as suas articulações. Este ataque causa inchaço doloroso, inflamação, e deformação das articulações. Uma vez que a AR é uma doença do sistema imunitário (o seu médico chamar-lhe-á uma condição auto-imune), também pode afectar outras partes do corpo, incluindo a pele, os olhos e o coração.

A gota afecta as pessoas com excesso de ácido úrico no sangue. O seu corpo cria este tipo de ácido quando decompõe certos alimentos, incluindo a carne. Os seus rins normalmente livram-se dele quando urina. Mas quando há demasiado ácido no seu sistema, o ácido úrico pode formar cristais. Estes cristais em forma de agulha acumulam-se nas articulações e nos tecidos circundantes, onde podem causar dor e inflamação.

Será que a gota e a AR têm os mesmos sintomas?

Tanto a gota como a AR podem causar dor e rigidez em múltiplas articulações. Mas caso contrário, as duas tendem a seguir padrões diferentes.

Artrite reumatóide. Esta condição começa geralmente em articulações mais pequenas, como as mãos e os pés. Sentem-se tenras, inchadas, e quentes ao toque. Depois, normalmente move-se para outras articulações maiores, como os pulsos, cotovelos, ombros, tornozelos, joelhos, e ancas. É raro, mas também pode ter fadiga e perda de apetite ou febre, embora isso seja menos provável.

A maioria das pessoas tem sintomas semelhantes em ambos os lados do corpo. Isso significa que se um ombro doer, o outro provavelmente também dói.

A AR pode fazer com que as articulações se tornem rígidas quando se acorda de manhã. A dor pode melhorar com a actividade ao longo do dia.

Gota. Ao contrário da AR, normalmente começa com um ataque repentino de dor. A dor pode ser severa. Não é invulgar que uma pessoa com gota sinta que a sua articulação está a arder. Pode sentir-se como se estivesse um póquer quente na articulação.

A gota normalmente afecta apenas uma articulação. O dedo grande do pé é um ponto comum, mas a gota também pode afectar os tornozelos, joelhos, cotovelos, ou pulsos.

A articulação afectada também pode parecer vermelha e inchada. Pode estar quente ao toque. Por vezes, um ataque de gota pode causar febre.

Os médicos tratam a RA e a gota da mesma maneira?

Nem a AR nem a gota são curáveis. Mas existem tratamentos para ajudar a gerir os seus sintomas. Alguns são os mesmos para ambas as doenças:

• Tratamentos da dor. Os analgésicos de venda livre como o ibuprofeno e o naproxeno podem ajudar em qualquer condição. Um medicamento chamado colchicina também pode aliviar a dor da gota.

• Tratamentos de inflamação. Corticosteróides como a prednisona podem ajudar com a inflamação e a dor que esta causa.

Quando se trata de tratar a doença subjacente, os médicos concentram os seus esforços no tratamento da causa. O tratamento da AR pode incluir medicamentos que suprimem o sistema imunitário.

O tratamento da gota inclui normalmente medicamentos que previnem a acumulação de cristais de ácido úrico.

O que se come também pode afectar os níveis de ácido úrico no sangue. Se tiver gota, tome estas medidas para prevenir um ataque de gota:

• Limitar o álcool

• Coma menos carne

• Manter um peso saudável

Pode ter gota e AR?

Sim. Os médicos costumavam pensar que as pessoas com AR não apanhavam gota. Mas desde então perceberam que isso não é verdade. As duas são condições distintas. Portanto, é possível que uma pessoa tenha ambas.

Se você ou um ente querido estão a ter dores nas articulações e não sabem porquê, é uma boa ideia consultar um médico. Eles podem verificar as suas articulações e testar o seu sangue e fluido articular para encontrar a causa e decidir os próximos passos.