Se você ou seu filho tem um distúrbio sanguíneo chamado talassemia beta, o objetivo do tratamento é aumentar o número de hemácias saudáveis no corpo. Seu médico descobrirá o plano correto com base no tipo de doença que você tem e na gravidade dos sintomas.
Se a condição for leve, talvez você não precise fazer nada. Para talassemia beta grave, você ou seu filho podem precisar fazer transfusões de sangue, um tratamento chamado terapia de quelação que remove o excesso de ferro de seu corpo ou cirurgia.
Tratamento por tipo
A talassemia beta afeta a capacidade de seu corpo de fazer hemoglobina, uma proteína que ajuda seus glóbulos vermelhos a transportar oxigênio para todos os seus órgãos. Muito poucos glóbulos vermelhos são chamados de anemia. Sem oxigênio suficiente, você se sentirá cansado e fraco.
Existem três tipos de talassemia beta, e cada um tem um tratamento diferente.
A talassemia beta menor (traço da talassemia beta) é a forma mais leve. Você ou seu filho podem não precisar de tratamento. Se você tiver anemia leve, os suplementos de ácido fólico podem ajudar. O ácido fólico é uma vitamina B que eleva o número de células vermelhas do sangue que seu corpo produz. Em certas situações, os adultos podem precisar de uma transfusão de sangue, como depois de uma cirurgia ou do parto.
A talassemia beta não dependente de transfusão intermedia causa anemia mais grave. Algumas pessoas precisarão de transfusões de sangue para aumentar sua contagem de eritrócitos.
A talassemia Beta major dependente de transfusão é o tipo mais grave. Ela geralmente começa aos 2 anos de idade e causa anemia grave e outros sintomas graves. O tratamento envolve transfusões de sangue regulares.
Se seu filho tem talassemia beta major ou intermedia, certifique-se de procurar a família e amigos para obter o apoio emocional que você precisa. Os assistentes sociais e profissionais de saúde mental podem ajudar se você se encontrar estressado ou ansioso.
Médicos especializados em doenças do sangue, chamados hematologistas, tratam a talassemia beta. Estes médicos trabalham em hospitais e centros de tratamento de talassemia beta. Uma equipe de médicos, enfermeiras, fisioterapeutas e outros profissionais da saúde irá adaptar o tratamento a você ou a seu filho.
Transfusões de sangue
Se você tiver talassemia beta maior, você precisará de transfusões de sangue a cada 2 a 4 semanas para aumentar o número de seus glóbulos vermelhos. Algumas pessoas com este tipo de talassemia beta só precisam de transfusões em determinados momentos, como quando têm uma doença ou infecção.
Durante uma transfusão, uma enfermeira lhe dá sangue de um doador, colocando um pequeno tubo de plástico em uma de suas veias. O processo leva de 1 a 4 horas em seu consultório médico ou em uma clínica.
Os técnicos testam cuidadosamente o sangue usado nas transfusões para evitar que você contraia hepatite ou outras doenças. Para proteção extra, seu filho precisará obter as três doses completas de vacinas contra a hepatite B antes de poder fazer uma transfusão de sangue.
Terapia de quelação
As células sanguíneas que você recebe durante uma transfusão têm muito ferro. Depois de ter muitas transfusões, o ferro pode se acumular em seu corpo. A talassemia beta também faz com que seu corpo absorva ferro extra de alimentos. Todo esse ferro extra pode danificar órgãos como seu coração e fígado.
A terapia de quelação é um tratamento que remove o ferro adicional de seu corpo. Você receberá um comprimido ou uma injeção de um medicamento como o deferasirox (Exjade, Jadenu), deferiprone (Ferriprox), ou deferoxamina (Desferal). Estes medicamentos se ligam ao ferro no seu corpo, que depois deixa seu corpo quando você faz xixi ou tem um movimento intestinal.
Cirurgia de remoção do baço
Seu baço filtra as células sanguíneas. Na talassemia beta, muito ferro e muitos glóbulos vermelhos anormais podem se acumular naquele órgão e fazê-lo inchar. Um baço aumentado pode fazer com que seus níveis de hemoglobina caiam ainda mais, além de diminuir o número de células sanguíneas chamadas plaquetas que ajudam seu coágulo sanguíneo.
O principal tratamento para um baço aumentado é a cirurgia para remover o baço, chamada esplenectomia. Ela pode melhorar alguns sintomas de talassemia beta, mas tem riscos.
Seu médico pesará cuidadosamente a decisão de remover seu baço. Os médicos evitam esta cirurgia em crianças menores de 5 anos porque as crianças correm maior risco de uma infecção muito grave do sangue chamada septicemia.
Seu baço ajuda seu sistema imunológico a se livrar de bactérias e outros germes que poderiam deixá-lo doente. Após a cirurgia, você estará mais propenso a pegar infecções. Para diminuir suas chances de contrair uma doença, você será vacinado antes da operação e tomará antibióticos por pelo menos 2 anos depois.
Transplante de células-tronco
Se você ou seu filho não melhorar com transfusões de sangue e outros tratamentos, seu médico pode sugerir um transplante de células-tronco. As células-tronco “hematopoiéticas” são células jovens em sua medula óssea — o centro esponjoso de seus ossos — que se transformam em novas células sanguíneas. Durante um transplante de células-tronco, você obtém células saudáveis formadoras de sangue de um doador para substituir suas próprias células danificadas.
Um transplante de células-tronco pode curar a talassemia beta. Mas como tem riscos como infecção ou rejeição das novas células-tronco, não é correto para todos.
As chances de sucesso são maiores se as células do doador combinarem estreitamente com as suas ou as células de seu filho. Um parente próximo, como um irmão ou irmã, faz a melhor combinação. Seu transplante de células-tronco também funcionará melhor se você o conseguir antes dos 16 anos de idade, ou antes que o fígado seja danificado. ?
Tratamentos para Complicações
A talassemia beta pode causar problemas como danos ao fígado, ossos fracos e infecções. Seu médico lhe dará remédios e outros tratamentos para estes problemas se eles acontecerem.