As glândulas paratireóide são quatro glândulas minúsculas que, como a tireóide, estão no pescoço, mas mais próximas da coluna vertebral. Elas produzem o hormônio paratireoidiano (PTH), que regula os níveis de cálcio e outros minerais no sangue.

Uma paratireoidectomia é um procedimento cirúrgico feito quando uma ou mais de suas glândulas paratireoides incham e produzem excesso de PTH. Esta condição é chamada hiperparatireoidismo.

O excesso de PTH faz com que seus níveis de cálcio no sangue subam muito além da média (hipercalcemia)…

Razões para fazer uma paratireroidectomia

A razão mais comum pela qual as pessoas obtêm parathyroidectomias é que elas têm hiperparatireoidismo.

Causas do Hiperparatireoidismo

O hiperparatireoidismo pode ser causado por:

• Adenomas, ou tumores benignos que ocorrem em uma das glândulas paratireóides. Estes tumores não cancerígenos fazem com que a glândula reaja em demasia e faça muito PTH?

• Uma condição chamada hiperplasia, na qual duas glândulas paratiróides separadas incham, fazendo com que ambas produzam excesso de PTH?

• A radiação como tratamento médico, perto das glândulas paratiróides?

• Câncer na paratireóide, o que é bastante incomum…

• Casos raros de problemas hormonais transmitidos de geração em geração…

Sintomas de Hiperparatireoidismo

A sobrecarga do nível de cálcio no sangue é um sinal de hiperparatireoidismo. Ele se apresenta como as seguintes condições:?

• Ossos enfraquecidos. Os sinais de PTH que exigem mais cálcio no sangue fazem com que os ossos liberem mais cálcio do que deveriam. Isto faz com que seus ossos se tornem menos saudáveis e mais suscetíveis à quebra…

• Absorção aumentada. O PTH também faz com que seu corpo absorva mais cálcio do que o necessário dos alimentos.

• Danos aos rins. Seus rins também reterão mais cálcio do que o necessário ao invés de liberá-lo em sua urina. Demasiado cálcio nos rins faz com que você tenha pedras nos rins.

Estas condições podem causar as seguintes ocorrências:?

• Dor nas articulações

• Músculos fracos

• Fadiga

• Depressão

• Dificuldade de concentração

• Hábitos alimentares irregulares

• Náusea?

• Vomitando

• Está se sentindo confuso?

• Esquecendo as coisas

• Urinação irregular

• Obstipação

Além disso, os altos níveis de cálcio no sangue também estão associados à alta pressão arterial e osteoporose.

Riscos de uma paratireoidectomia

Uma parathyroidectomia acarreta alguns riscos, entre eles:

• Lesão. O dano pode ser feito ao nervo (laríngeo) que controla suas cordas vocais, ao seu esôfago, ou à sua traquéia (traquéia)…

• Cálcio permanentemente baixo. Dependendo de seu corpo e do fato de ter ou não um ou mais paratiróides removidos, você poderá ter uma taxa de cálcio sanguíneo permanentemente baixa após sua cirurgia. Você pode ter que tomar suplementos de cálcio e vitamina D para se manter saudável…

• Sangramento. A operação poderia resultar em sangramento fora de controle, embora isto seja raro…

• Formação de tecido cicatrizado. Isto poderia resultar em uma necessidade de cirurgia adicional…

Variações das Paratireoidectomias

Uma paratireoidectomia é uma cirurgia séria, embora possa ser minimamente invasiva…

Paratireoidectomia tradicional. Um cirurgião faz uma incisão de quatro centímetros em um músculo do pescoço para acessar suas glândulas. Após atingir a tireóide e depois os paratiróides, o cirurgião examinará os paratiróides e removerá os infectados ou danificados. Eles também farão um teste de nível PTH para confirmar qual(is) paratiróide(s) remover.

Após a cirurgia, você terá que passar a noite no hospital.

Cirurgia Minimamente Invasiva. Quando um adenoma está causando seu problema, um ultra-som no pescoço geralmente é suficiente para descobrir onde ele está localizado. O cirurgião será capaz de visar com precisão qualquer glândula paratiróide que precise ser removida…

As glândulas paratireóides restantes são testadas se o nível de PTH de seu corpo não for nem mesmo removido. Mas geralmente, você sente menos dor, tem mais cicatrizes menores, não precisa ficar no hospital e terá uma recuperação rápida?

Parathyroidectomia Transoral. Esta técnica moderna não requer nenhuma incisão. … Em vez disso, o cirurgião acessa sua paratireóide pela boca e remove a glândula de lá. Embora ainda grave, este método não deixa cicatriz visível e é mais fácil de se recuperar.

Preparação e cuidados posteriores para a paratireoidectomia

Ao decidir se você precisa de cirurgia, seu prestador de serviços de saúde deverá realizar um ou mais dos seguintes testes: ?

• Ultra-som?

• Sestamibi varredura nuclear, que envolve a injeção de seu corpo com uma pequena quantidade de radiação

• Tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada, um exame de raio-X de corpo inteiro

• Ressonância magnética imaginária (MRI)

• Exames de sangue

• Urinálise

• Triagem de densidade óssea

Preparação. Pare de tomar aspirina ou AINEs similares uma semana antes de sua cirurgia programada. Tenha uma boa noite de descanso na noite anterior à cirurgia, e não coma ou beba nada no dia da operação…

Cuidados pós operatórios. Normalmente, os cuidados pós operatórios são relativamente mínimos. Na maioria dos casos, você pode ir para casa dentro de 24 horas após o procedimento. Normalmente, você pode voltar às suas atividades habituais dentro de três semanas…?

Você também pode precisar limitar sua ingestão de alimentos em favor de líquidos e alimentos macios por um tempo. E manter sua área de incisão limpa e protegida. ?Se você notar qualquer vermelhidão ou inchaço na área, entre em contato com seu cirurgião…?

Além disso, após esta cirurgia, você deve fazer check-ups de rotina sobre seus níveis de cálcio no sangue. Seu médico vai querer garantir que seus paratiróides remanescentes estejam todos funcionando da maneira que seu corpo necessita.